慢性支氣管炎無法完全自愈，但可通過戒煙、避免刺激物、呼吸訓(xùn)練、藥物控制、定期監(jiān)測等方式緩解癥狀。該病通常由長期吸煙、空氣污染、反復(fù)感染、遺傳因素、免疫功能低下等原因引起。
1、戒煙干預(yù)：吸煙是慢性支氣管炎的主要誘因，煙草中的焦油和尼古丁會持續(xù)損傷氣道纖毛。建議采用尼古丁替代療法配合行為矯正，同時避免二手煙暴露。肺功能在戒煙后3-6個月可部分恢復(fù)。
2、環(huán)境控制：PM2.5等空氣污染物會加劇氣道炎癥。使用空氣凈化器降低室內(nèi)污染，霧霾天佩戴N95口罩。職業(yè)暴露者需做好防護，接觸粉塵、化學(xué)氣體時應(yīng)穿戴防護裝備。
3、呼吸康復(fù)：腹式呼吸訓(xùn)練可增強膈肌力量，縮唇呼吸能改善通氣效率。每周3次有氧運動如快走、游泳，配合呼吸操鍛煉。肺功能嚴(yán)重下降者需在康復(fù)師指導(dǎo)下進行訓(xùn)練。
4、藥物管理：急性發(fā)作期可使用氨溴索、乙酰半胱氨酸化痰，沙丁胺醇緩解支氣管痙攣。穩(wěn)定期采用布地奈德霧化吸入控制炎癥，合并感染時需根據(jù)痰培養(yǎng)結(jié)果選擇抗生素。
5、疾病監(jiān)測：每月記錄咳嗽咳痰變化，每年進行肺功能檢查。接種肺炎疫苗和流感疫苗預(yù)防感染，出現(xiàn)發(fā)熱、膿痰等急性加重癥狀需及時就醫(yī)。晚期患者需評估是否合并肺氣腫或肺心病。
保持低鹽高蛋白飲食有助于改善呼吸肌功能，適量補充維生素C和E減輕氧化應(yīng)激。堅持太極拳等溫和運動能提升肺活量，冬季注意頸部保暖避免冷空氣刺激。睡眠時抬高床頭可減少夜間咳嗽，居室濕度建議維持在50%-60%。
