頭癬可通過(guò)避免共用物品、藥物涂抹、口服抗真菌藥、環(huán)境消毒、寵物篩查等方式治療。頭癬通常由皮膚癬菌感染、免疫力低下、接觸傳染源、寵物攜帶真菌、衛(wèi)生習(xí)慣不良等原因引起。
1、真菌感染：皮膚癬菌侵入頭皮角質(zhì)層引發(fā)炎癥反應(yīng)，表現(xiàn)為紅斑脫屑伴瘙癢?；颊呤褂眠^(guò)的梳子、帽子、毛巾可能殘留致病菌，需煮沸消毒或日光暴曬6小時(shí)以上。家庭成員應(yīng)避免頭部接觸患者皮損部位。
2、免疫缺陷：糖尿病、HIV感染等導(dǎo)致皮膚屏障功能受損者易感。建議監(jiān)測(cè)空腹血糖維持在4.4-7.0mmol/L，HIV患者CD4計(jì)數(shù)需＞200/μL。日常補(bǔ)充維生素A胡蘿卜、豬肝和鋅牡蠣、核桃增強(qiáng)皮膚免疫力。
3、接觸傳播：與患者共用理發(fā)工具風(fēng)險(xiǎn)最高，理發(fā)店器械需用5%次氯酸鈉浸泡10分鐘。家庭內(nèi)枕套應(yīng)每日更換并用60℃以上熱水洗滌，地板每周用季銨鹽類消毒劑擦拭兩次。
4、動(dòng)物傳染：犬小孢子菌可通過(guò)寵物貓狗傳播，表現(xiàn)為動(dòng)物皮膚出現(xiàn)圓形脫毛斑。寵物需用2%咪康唑洗劑藥浴，環(huán)境噴灑特比萘芬溶液。新領(lǐng)養(yǎng)動(dòng)物應(yīng)做伍德燈檢查排除帶菌狀態(tài)。
5、衛(wèi)生管理：頭皮出汗后未及時(shí)清潔易滋生真菌，運(yùn)動(dòng)后建議使用酮康唑洗劑沖洗。兒童集體生活場(chǎng)所需每周檢查頭皮，發(fā)現(xiàn)脫屑病灶立即隔離治療。家庭成員確診后應(yīng)全員使用2.5%硫化硒洗劑預(yù)防性清洗。
保持飲食均衡攝入優(yōu)質(zhì)蛋白魚肉、雞蛋和B族維生素全麥面包、菠菜，避免高糖飲食刺激真菌繁殖。選擇棉質(zhì)透氣寢具并定期晾曬，洗頭后徹底吹干發(fā)根。出現(xiàn)指甲增厚或足癬癥狀需同步治療避免交叉感染，家庭成員接觸患者后應(yīng)用肥皂洗手至少20秒。
