血小板減少癥可通過糖皮質(zhì)激素、促血小板生成素受體激動劑、免疫球蛋白等方式治療。該病可能與免疫異常、骨髓造血功能障礙等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為皮膚瘀斑、鼻出血等癥狀。
1、糖皮質(zhì)激素：潑尼松、地塞米松等藥物通過抑制免疫反應(yīng)減少血小板破壞，適用于免疫性血小板減少癥。用藥期間需監(jiān)測血壓血糖，長期使用可能引發(fā)骨質(zhì)疏松。
潑尼松
生產(chǎn)廠家：華中藥業(yè)股份有限公司
功能主治：主要用于過敏性與炎癥性疾病。
用法用量：1.補充替代治療法：口服，1次5-10mg，一日10-60mg，早晨起床后服用2/3，下午服用1/3。2.抗炎：口服一日5-60mg，療程劑量根據(jù)病情不同而異。3.自身免疫性疾?。嚎诜?，每日40-60mg，病情穩(wěn)定后酌減。4.過敏性疾?。好咳?0-40mg，癥狀減輕后每隔1-2日減少5mg。5.防止器官移植排異反應(yīng)：一般術(shù)前1-2天開始每日口服100mg，術(shù)后一周改為每日60mg。6.治療急性白血病、惡性腫瘤等：每日口服60-80mg癥狀緩解后減量。
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2、促血小板生成藥：羅米司汀、艾曲泊帕等靶向刺激巨核細胞成熟，提升血小板產(chǎn)量。治療需持續(xù)3-6個月，常見副作用包括頭痛和關(guān)節(jié)痛。
3、免疫球蛋白：靜脈注射丙種球蛋白能快速中和自身抗體，危急情況下24小時內(nèi)可使血小板回升。該治療價格較高且效果維持時間較短。
4、免疫抑制劑：環(huán)孢素、利妥昔單抗適用于難治性病例，通過調(diào)節(jié)T細胞功能控制病情。用藥期間需定期檢查肝腎功能，感染風(fēng)險可能增加。
5、脾切除手術(shù)：對于藥物無效的慢性患者，腹腔鏡脾切除術(shù)可消除血小板主要破壞場所。術(shù)后需接種肺炎球菌疫苗預(yù)防感染。
日常建議增加紅棗、動物肝臟等富含鐵元素的食物，避免劇烈運動防止碰撞出血。血小板計數(shù)低于30×10?/L或伴隨顱內(nèi)出血癥狀時需立即就醫(yī)。
