腸粘連可能由腹部手術(shù)、腹腔感染、子宮內(nèi)膜異位癥、腹部外傷、先天性發(fā)育異常等因素引起，可通過藥物治療、手術(shù)治療、物理治療、飲食調(diào)整、運(yùn)動康復(fù)等方式改善。
1、腹部手術(shù)：腹部手術(shù)后組織修復(fù)過程中可能形成粘連，表現(xiàn)為慢性腹痛、腹脹等癥狀。術(shù)后早期活動可促進(jìn)腸蠕動，減少粘連風(fēng)險(xiǎn)。物理治療如紅外線照射可緩解局部炎癥。
2、腹腔感染：腹膜炎等感染性疾病可能導(dǎo)致纖維蛋白沉積，形成粘連帶。感染控制后，使用胰蛋白酶、透明質(zhì)酸酶等藥物可幫助溶解纖維蛋白。伴有發(fā)熱、壓痛時(shí)需抗生素治療。
3、子宮內(nèi)膜異位癥：異位子宮內(nèi)膜組織侵襲腸管表面，形成粘連性病變。激素類藥物如孕三烯酮、促性腺激素釋放激素類似物可抑制內(nèi)膜生長。嚴(yán)重者需行腹腔鏡粘連松解術(shù)。
4、腹部外傷：腹部鈍挫傷后血腫機(jī)化可導(dǎo)致腸管固定。急性期冷敷減輕腫脹，恢復(fù)期熱敷促進(jìn)吸收。超聲引導(dǎo)下注射玻璃酸鈉可減少纖維增生。
5、先天性發(fā)育異常：胚胎期腸旋轉(zhuǎn)不良等先天問題易致腸管異常附著。無癥狀者無需處理，出現(xiàn)腸梗阻需緊急手術(shù)。兒童患者可嘗試腹腔鏡探查術(shù)。
日常飲食應(yīng)選擇低渣、高蛋白食物如蒸蛋、魚肉泥，避免粗纖維刺激腸道。餐后2小時(shí)進(jìn)行緩步行走或腹部按摩，順時(shí)針方向輕柔按壓促進(jìn)腸蠕動。溫水坐浴每日2次可放松腹肌，疼痛發(fā)作時(shí)采用膝胸臥位緩解張力。定期復(fù)查腹部超聲監(jiān)測粘連變化，突發(fā)劇烈腹痛伴嘔吐需立即就醫(yī)排除腸梗阻。
