眼睛被撞腫是否影響視力需根據(jù)撞擊力度和損傷部位判斷,常見影響因素包括眼瞼血腫、角膜擦傷、前房積血、晶狀體脫位、視網(wǎng)膜震蕩等。輕微撞擊通常僅引起軟組織腫脹,嚴(yán)重撞擊可能損傷眼球內(nèi)部結(jié)構(gòu)。
1、眼瞼血腫:眼周血管破裂導(dǎo)致淤血腫脹,未傷及眼球時(shí)不影響視力。48小時(shí)內(nèi)冰敷減少出血,72小時(shí)后熱敷促進(jìn)吸收,避免揉搓腫脹部位。
2、角膜擦傷:外力直接接觸角膜可能造成表層缺損,伴隨畏光流淚。使用左氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染,重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長因子滴眼液促進(jìn)修復(fù),避免佩戴隱形眼鏡。
3、前房積血:虹膜血管破裂導(dǎo)致血液積聚在前房,視力呈霧狀模糊。需絕對(duì)臥床休息,應(yīng)用氨甲環(huán)酸止血,阿托品滴眼液防止虹膜粘連,嚴(yán)重時(shí)需前房沖洗術(shù)。
4、晶狀體脫位:劇烈撞擊使懸韌帶斷裂,出現(xiàn)單眼復(fù)視或高度散光。輕度半脫位可驗(yàn)光矯正,完全脫位需晶狀體切除術(shù)聯(lián)合人工晶體植入術(shù)。
5、視網(wǎng)膜震蕩:外力傳導(dǎo)至視網(wǎng)膜導(dǎo)致黃斑水腫,中央視力下降??诜娔崴蓽p輕水腫,注射雷珠單抗抑制新生血管,光學(xué)相干斷層掃描監(jiān)測恢復(fù)情況。
傷后需保持頭部抬高睡眠,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)。飲食增加藍(lán)莓、胡蘿卜、深海魚類等富含花青素和維生素A的食物,佩戴防紫外線眼鏡減少光刺激。出現(xiàn)持續(xù)視物變形、視野缺損或閃光感應(yīng)立即進(jìn)行眼底造影檢查,排除視網(wǎng)膜脫離等嚴(yán)重并發(fā)癥。