懷孕初期可能出現(xiàn)頭暈癥狀，通常在孕6周左右開始顯現(xiàn)，與激素水平變化和血容量增加有關(guān)。
頭暈是妊娠期常見生理反應(yīng)，主要因孕激素水平升高導(dǎo)致血管擴(kuò)張、血壓下降。孕12周前胎盤形成階段，母體血容量增加約40%，血液稀釋可能引發(fā)暫時(shí)性腦供血不足。部分孕婦伴隨體位性低血壓，快速起立時(shí)癥狀加重。妊娠劇吐導(dǎo)致進(jìn)食不足時(shí)，低血糖也會(huì)誘發(fā)頭暈。
1、孕早期頭暈的生理性因素：
絨毛膜促性腺激素水平升高直接作用于血管平滑肌，使外周血管阻力下降10%-15%。子宮血流增加導(dǎo)致內(nèi)臟器官血液重新分配，餐后胃腸道充血可能加重腦部缺血。孕酮的鎮(zhèn)靜作用會(huì)減緩神經(jīng)反射，體位變換時(shí)血壓調(diào)節(jié)延遲。建議采取分次進(jìn)食、避免長(zhǎng)時(shí)間站立、起床時(shí)遵循"坐起30秒-站立30秒"原則。
2、需警惕的病理性頭暈：
妊娠期貧血或妊娠高血壓綜合征可能導(dǎo)致持續(xù)性頭暈。貧血多發(fā)生在孕20周后，與鐵元素需求增加有關(guān)，血紅蛋白低于110g/L需干預(yù)。妊娠高血壓常伴隨視物模糊和水腫，血壓超過(guò)140/90mmHg需就醫(yī)。甲狀腺功能異?；騼?nèi)耳疾病也可能表現(xiàn)為眩暈，需通過(guò)甲狀腺功能檢查和耳科評(píng)估鑒別。
建議每日攝入30mg鐵元素，動(dòng)物肝臟、紅肉和深綠色蔬菜是優(yōu)質(zhì)來(lái)源。保持每日2000ml飲水，避免高溫環(huán)境久待。左側(cè)臥位可改善子宮血流，每次翻身間隔2小時(shí)。若出現(xiàn)意識(shí)模糊或暈厥，需立即監(jiān)測(cè)胎心并排查子癇前期。適度散步和孕婦瑜伽能增強(qiáng)血管調(diào)節(jié)功能，但避免空腹運(yùn)動(dòng)。室內(nèi)保持空氣流通，沐浴水溫控制在38℃以下。
