手癬通常不會(huì)自行恢復(fù)，需要規(guī)范治療才能痊愈。真菌感染具有持續(xù)性和擴(kuò)散性，不及時(shí)干預(yù)可能導(dǎo)致皮損范圍擴(kuò)大或傳染其他部位。
1、手癬的臨床特點(diǎn)與治療必要性：
手癬由皮膚癬菌感染引起，表現(xiàn)為手掌紅斑、脫屑、水皰或皸裂。真菌在角質(zhì)層形成菌絲網(wǎng)絡(luò)，人體免疫系統(tǒng)難以自主清除。臨床數(shù)據(jù)顯示，未經(jīng)治療的手癬自然痊愈率不足10%，多數(shù)患者會(huì)轉(zhuǎn)為慢性病程，夏季加重冬季緩解。規(guī)范抗真菌治療可縮短病程至2-4周，復(fù)發(fā)率可降低至15%以下。
2、不同病期的干預(yù)方案：
輕度手癬表現(xiàn)為局部脫屑時(shí)，可使用唑類或丙烯胺類外用抗真菌藥物，配合保持患部干燥。中度伴水皰滲出需先收斂再用藥，嚴(yán)重角化型需聯(lián)合水楊酸制劑軟化角質(zhì)。反復(fù)發(fā)作或累及甲板者需口服抗真菌藥物，合并細(xì)菌感染需添加抗菌藥膏。治療期間需每日更換棉質(zhì)手套，避免抓撓傳染。
保持雙手清潔干燥是預(yù)防復(fù)發(fā)的關(guān)鍵，洗手后及時(shí)擦干指縫，避免共用毛巾等個(gè)人物品。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖，免疫力低下者應(yīng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充。接觸洗滌劑時(shí)佩戴防護(hù)手套，家庭內(nèi)部建議對(duì)頻繁接觸的物體表面定期消毒。癥狀消失后仍需持續(xù)用藥1-2周防止殘留真菌復(fù)發(fā)，定期復(fù)查真菌鏡檢確認(rèn)根治效果。
