聲音一大耳朵就滋滋響可能由噪音性耳聾、突發(fā)性耳聾、梅尼埃病、耳蝸損傷、聽神經(jīng)瘤等原因引起，可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)干預(yù)等方式改善。
1、噪音性耳聾：
長期暴露于高分貝環(huán)境會導(dǎo)致內(nèi)耳毛細胞損傷，表現(xiàn)為耳鳴伴隨聽力下降。典型癥狀為持續(xù)性高頻耳鳴，類似電流聲或蟬鳴。早期可通過遠離噪音環(huán)境、佩戴防護耳塞緩解，中晚期需聯(lián)合改善微循環(huán)藥物如銀杏葉提取物。
2、突發(fā)性耳聾：
72小時內(nèi)突然發(fā)生的感音神經(jīng)性聽力損失，30%患者伴隨耳鳴?？赡芘c內(nèi)耳微循環(huán)障礙、病毒感染有關(guān)，常表現(xiàn)為單側(cè)耳鳴如滋滋聲或轟鳴聲。發(fā)病48小時內(nèi)使用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合高壓氧治療效果最佳。
3、梅尼埃病：
內(nèi)淋巴積水引發(fā)的耳蝸前庭功能障礙，特征性表現(xiàn)為波動性聽力下降、旋轉(zhuǎn)性眩暈及低頻耳鳴。耳鳴聲多被描述為機器轟鳴或電流雜音，急性期需限鹽飲食并服用利尿劑如氫氯噻嗪。
4、耳蝸損傷：
耳毒性藥物或年齡因素導(dǎo)致耳蝸毛細胞退化，引發(fā)中樞聽覺系統(tǒng)異常放電。常見于氨基糖苷類抗生素使用后，耳鳴聲多為持續(xù)性高調(diào)音，可嘗試掩蔽療法配合神經(jīng)營養(yǎng)藥物如甲鈷胺。
5、聽神經(jīng)瘤：
前庭神經(jīng)鞘瘤壓迫聽神經(jīng)時會產(chǎn)生單側(cè)進行性耳鳴，早期表現(xiàn)為與心跳同步的搏動性雜音，后期轉(zhuǎn)為恒定高頻音。腫瘤直徑超過3厘米需考慮伽瑪?shù)吨委熁蝻@微外科切除。
日常需避免長時間佩戴耳機，控制音量在60分貝以下。建議增加富含維生素B12的食物如動物肝臟，規(guī)律進行耳部按摩促進血液循環(huán)。突然出現(xiàn)耳鳴伴隨眩暈或聽力驟降時，應(yīng)立即就診耳鼻喉科進行純音測聽和聲導(dǎo)抗檢查，延誤治療可能導(dǎo)致不可逆聽力損傷?？Х纫蚝途凭赡芗又囟Q癥狀，發(fā)作期間應(yīng)限制攝入。
