過(guò)敏性蕁麻疹可通過(guò)外用糖皮質(zhì)激素藥膏、抗組胺藥膏、鈣調(diào)神經(jīng)磷酸酶抑制劑、中藥類(lèi)藥膏、局部冷敷等方式緩解癥狀。
1、糖皮質(zhì)激素:
中弱效糖皮質(zhì)激素藥膏適用于急性期瘙癢控制,常見(jiàn)藥物包括氫化可的松乳膏、地奈德乳膏、丁酸氫化可的松乳膏。這類(lèi)藥物通過(guò)抑制免疫反應(yīng)減輕紅腫,連續(xù)使用不超過(guò)兩周,面部及皮膚薄嫩部位需謹(jǐn)慎。
2、抗組胺藥膏:
苯海拉明乳膏、多塞平乳膏等可直接阻斷組胺受體,緩解風(fēng)團(tuán)和瘙癢。適用于對(duì)口服抗組胺藥不耐受患者,涂抹后可能出現(xiàn)局部刺痛感,避免與破損皮膚接觸。
3、鈣調(diào)磷酸酶抑制劑:
他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏適合長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作患者,通過(guò)調(diào)節(jié)T細(xì)胞功能減少炎癥。不含激素成分,可用于眼瞼等敏感區(qū)域,使用初期可能有灼熱感。
4、中藥類(lèi)藥膏:
丹皮酚軟膏、冰黃膚樂(lè)軟膏含薄荷腦、黃柏等成分,具有清涼止癢功效。適合輕度蕁麻疹或兒童患者,部分中藥可能引發(fā)接觸性過(guò)敏需觀察反應(yīng)。
5、輔助療法:
爐甘石洗劑通過(guò)蒸發(fā)降溫緩解瘙癢,氧化鋅軟膏保護(hù)皮膚屏障。冷敷可收縮毛細(xì)血管減輕風(fēng)團(tuán),配合氯己定溶液濕敷預(yù)防繼發(fā)感染。
日常選擇棉質(zhì)透氣衣物減少摩擦刺激,洗澡水溫控制在37℃以下。飲食避免海鮮、堅(jiān)果等高組胺食物,記錄發(fā)作前24小時(shí)飲食有助于識(shí)別誘因。規(guī)律作息可降低免疫系統(tǒng)敏感性,突發(fā)全身性蕁麻疹伴呼吸困難需立即就醫(yī)。適度游泳、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)有助于調(diào)節(jié)免疫功能,但運(yùn)動(dòng)后蕁麻疹加重者應(yīng)選擇其他方式。