血容量不足可能由水分?jǐn)z入不足、大量出汗、腹瀉嘔吐、失血、腎臟疾病等原因引起。
1、水分不足：
每日飲水量低于1500ml可能導(dǎo)致血容量相對不足。高溫環(huán)境或高強度運動時未及時補水會加重體液流失。建議通過飲用白開水、淡鹽水、運動飲料等方式補充水分，保持尿液呈淡黃色為理想狀態(tài)。
2、體液丟失：
持續(xù)腹瀉或頻繁嘔吐會造成體液電解質(zhì)快速流失。胃腸炎患者每日排便超過5次時需警惕脫水風(fēng)險?？诜a液鹽溶液能有效補充鈉鉀離子，嚴(yán)重時需靜脈輸注葡萄糖氯化鈉注射液。
3、失血因素：
外傷出血或消化道出血可能導(dǎo)致循環(huán)血量銳減。嘔血、黑便伴心率加快是典型失血表現(xiàn)。緊急處理包括壓迫止血、輸血治療，失血量超過800ml需考慮手術(shù)止血。
4、腎臟病變：
慢性腎病患者的尿液濃縮功能受損，每日尿量可達(dá)3000ml以上?？赡芘c腎小球濾過率下降、抗利尿激素異常有關(guān)。需限制鈉鹽攝入，必要時進(jìn)行血液透析治療。
5、藥物影響：
長期服用利尿劑如呋塞米、氫氯噻嗪可能引起血容量降低。伴隨低鉀血癥時可出現(xiàn)肌無力癥狀。調(diào)整用藥方案時應(yīng)監(jiān)測血壓和電解質(zhì)水平。
維持血容量需保證每日2000ml水分?jǐn)z入，運動后及時補充含電解質(zhì)飲品。飲食中適量增加冬瓜、西瓜等利水食物，避免高鹽食品加重腎臟負(fù)擔(dān)。出現(xiàn)持續(xù)頭暈、少尿等脫水癥狀時應(yīng)立即就醫(yī)，心功能不全患者需嚴(yán)格控制輸液速度防止肺水腫。
