牙齒白斑可能由釉質(zhì)發(fā)育不全、氟斑牙、齲齒早期脫礦、牙釉質(zhì)酸蝕癥、口腔衛(wèi)生不良等原因引起，可通過局部涂氟、樹脂滲透、牙齒貼面、飲食調(diào)整、專業(yè)潔治等方式改善。
1、釉質(zhì)缺陷：
釉質(zhì)發(fā)育不全與胚胎期鈣磷代謝異常有關(guān)，表現(xiàn)為牙面云霧狀白堊色斑塊。建議使用含酪蛋白磷酸肽的護(hù)牙素促進(jìn)再礦化，避免進(jìn)食碳酸飲料等酸性食物刺激。
2、氟化物沉積：
長期攝入過量氟導(dǎo)致氟斑牙，特征為對稱分布的條紋狀白斑。輕度可采用滲透樹脂封閉微孔，中重度需冷光美白或瓷貼面修復(fù)，日常選用低氟牙膏。
3、早期齲損：
牙菌斑產(chǎn)酸造成釉質(zhì)表層脫礦形成白斑，常見于牙頸部和咬合面。使用含氟化亞錫的漱口水抑制細(xì)菌，配合牙線清理鄰面，每半年接受一次專業(yè)涂氟處理。
4、酸蝕損傷：
胃酸反流或頻繁嘔吐導(dǎo)致舌側(cè)釉質(zhì)溶解，呈現(xiàn)磨砂狀白斑。建議餐后咀嚼無糖口香糖刺激唾液分泌，夜間佩戴防酸護(hù)齒墊，必要時(shí)進(jìn)行復(fù)合樹脂充填。
5、菌斑堆積：
清潔不到位致使菌斑礦化形成白堊色沉積物。采用巴氏刷牙法配合牙縫刷清潔，每季度進(jìn)行超聲潔治，可選用含氯己定的抑菌漱口水控制菌斑再生。
日常需限制精制糖攝入，增加奶酪、堅(jiān)果等富含鈣磷的食物；選用軟毛牙刷避免過度磨損；孕婦及兒童應(yīng)定期監(jiān)測血清氟濃度。出現(xiàn)進(jìn)行性發(fā)展的白斑或伴隨冷熱敏感時(shí)，需及時(shí)進(jìn)行顯微齲齒檢測或激光熒光診斷。
