補(bǔ)牙后口臭可能與口腔清潔不足、材料過(guò)敏、繼發(fā)齲齒、牙髓壞死、食物嵌塞等因素有關(guān),可通過(guò)加強(qiáng)清潔、更換材料、重新補(bǔ)牙、根管治療、使用牙線等方式改善。
1、口腔清潔不足:
補(bǔ)牙后若未徹底清潔牙縫和修復(fù)體邊緣,食物殘?jiān)鼫魰?huì)滋生細(xì)菌產(chǎn)生異味。建議采用巴氏刷牙法,配合沖牙器或牙線清理鄰接面,每日使用含氯己定的漱口水抑制菌斑。
2、材料過(guò)敏反應(yīng):
少數(shù)人對(duì)復(fù)合樹(shù)脂或銀汞合金等補(bǔ)牙材料過(guò)敏,可能引發(fā)牙齦炎癥導(dǎo)致口臭。需通過(guò)斑貼試驗(yàn)確認(rèn)過(guò)敏原,更換為陶瓷嵌體或玻璃離子水門(mén)汀等生物相容性材料。
3、繼發(fā)齲齒形成:
補(bǔ)牙邊緣微滲漏可能誘發(fā)繼發(fā)齲,腐敗的牙體組織會(huì)產(chǎn)生硫化物氣味。需去除原充填物并重新預(yù)備窩洞,嚴(yán)重者需采用高嵌體修復(fù),日常減少蔗糖攝入預(yù)防齲病復(fù)發(fā)。
4、牙髓壞死感染:
深齲補(bǔ)牙后可能因細(xì)菌感染導(dǎo)致牙髓壞死,腐敗物質(zhì)通過(guò)根尖孔擴(kuò)散產(chǎn)生腐臭味。需進(jìn)行根管治療清除壞死組織,配合甲硝唑、阿莫西林、頭孢克肟等藥物控制感染。
5、食物嵌塞刺激:
補(bǔ)牙形態(tài)過(guò)高或鄰接關(guān)系不良易造成食物嵌塞,長(zhǎng)期刺激牙齦乳頭引發(fā)炎癥。需調(diào)磨修復(fù)體高點(diǎn),鄰面缺損較大者可考慮制作鄰牙合嵌體,餐后使用牙間隙刷清潔。
補(bǔ)牙后出現(xiàn)口臭需排查具體原因針對(duì)性處理,日常建議增加芹菜、蘋(píng)果等富含膳食纖維的食物輔助清潔牙齒,避免吸煙及攝入大蒜等刺激性食物。定期進(jìn)行超聲波潔牙去除牙結(jié)石,每年接受口腔檢查評(píng)估修復(fù)體狀態(tài),運(yùn)動(dòng)時(shí)注意防止外傷導(dǎo)致充填物脫落。若伴隨牙齦出血或自發(fā)疼痛,需及時(shí)就診排除牙周膿腫等并發(fā)癥。