心率57次/分通常不會(huì)直接導(dǎo)致猝死。健康成年人靜息心率在50-100次/分均屬正常范圍，運(yùn)動(dòng)員或長(zhǎng)期鍛煉者可能出現(xiàn)更低心率。
竇性心動(dòng)過(guò)緩心率低于60次/分是否需干預(yù)取決于伴隨癥狀。無(wú)癥狀的生理性心動(dòng)過(guò)緩無(wú)需治療，常見(jiàn)于體質(zhì)較好人群。若出現(xiàn)頭暈、乏力、眼前發(fā)黑等癥狀，需排查病理性原因如甲狀腺功能減退、電解質(zhì)紊亂或心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)異常。
需警惕的病理情況：
病態(tài)竇房結(jié)綜合征可能引發(fā)嚴(yán)重心動(dòng)過(guò)緩，常伴有竇性停搏或竇房傳導(dǎo)阻滯，這類(lèi)患者可能出現(xiàn)一過(guò)性意識(shí)喪失。二度Ⅱ型或三度房室傳導(dǎo)阻滯患者的心率常低于50次/分，可能突發(fā)心臟停搏導(dǎo)致猝死。這類(lèi)疾病通常需要通過(guò)24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖確診，嚴(yán)重者需安裝心臟起搏器。
日常應(yīng)定期監(jiān)測(cè)心率變化，避免突然改變體位引發(fā)體位性低血壓。保持規(guī)律作息，限制濃茶咖啡攝入。適度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳可增強(qiáng)心臟功能，但運(yùn)動(dòng)前后需監(jiān)測(cè)心率變化。若出現(xiàn)胸悶氣促、持續(xù)頭暈等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，完善心電圖、心臟超聲等檢查排除器質(zhì)性病變。
