兒童高度近視不建議進行近視手術。近視手術通常要求患者年滿18歲且近視度數(shù)穩(wěn)定兩年以上，兒童眼部發(fā)育尚未成熟，手術存在較大風險。
近視手術通過改變角膜形態(tài)或植入人工晶體來矯正視力，但兒童眼球仍處于生長發(fā)育階段，近視度數(shù)可能持續(xù)變化。高度近視兒童眼球結構較脆弱，手術可能增加角膜擴張、視網(wǎng)膜脫離等并發(fā)癥風險。臨床數(shù)據(jù)顯示，未滿18歲接受近視手術者術后視力回退率高達40%，遠高于成年人群體。
1、兒童近視防控措施：
角膜塑形鏡是兒童高度近視防控的有效手段，夜間佩戴可暫時改變角膜曲率，白天獲得清晰視力。低濃度阿托品滴眼液能延緩近視進展，需在醫(yī)生指導下使用。每天保證2小時戶外活動，自然光線可刺激視網(wǎng)膜多巴胺分泌，抑制眼軸增長。讀寫時保持30厘米用眼距離，每40分鐘休息10分鐘，避免持續(xù)近距離用眼。
2、高度近視并發(fā)癥預防：
高度近視可能引發(fā)視網(wǎng)膜裂孔、黃斑病變等并發(fā)癥，需每半年進行散瞳眼底檢查。避免劇烈運動如跳水、蹦極等，防止視網(wǎng)膜脫落。飲食應補充富含葉黃素的深色蔬菜，如菠菜、藍莓等，保護視網(wǎng)膜健康。控制糖分攝入，血糖波動可能加速眼球壁變薄。
建議建立屈光發(fā)育檔案，每3個月復查眼軸和屈光度變化。選擇防藍光眼鏡減輕電子屏幕傷害，教室座位應避開空調直吹區(qū)域。冬季使用加濕器維持40%-60%濕度，防止干眼癥狀。家長需監(jiān)督孩子正確做眼保健操，通過攢竹、睛明等穴位按摩改善眼周血液循環(huán)。定期檢查視力并記錄變化趨勢，為成年后是否手術提供數(shù)據(jù)支持。
