兒童半月板損傷可通過保守治療、物理治療、藥物治療、支具固定、手術(shù)治療等方式干預(yù)。損傷程度較輕時(shí)優(yōu)先選擇非手術(shù)方案，若伴隨韌帶斷裂或嚴(yán)重撕裂則需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)。
1、保守治療：
急性期遵循RICE原則休息、冰敷、加壓包扎、抬高患肢，減少膝關(guān)節(jié)負(fù)重活動(dòng)3-4周。輕度邊緣型撕裂通過制動(dòng)可自行愈合，配合使用拐杖輔助行走，避免跑跳等劇烈運(yùn)動(dòng)。
2、物理治療：
腫脹消退后開始關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練，包括直腿抬高、踝泵運(yùn)動(dòng)等?；謴?fù)期采用超聲波或低頻脈沖電刺激促進(jìn)組織修復(fù)，加強(qiáng)股四頭肌等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練以維持肌力，預(yù)防肌肉萎縮。
3、藥物治療：
疼痛明顯時(shí)可短期使用布洛芬等非甾體抗炎藥，關(guān)節(jié)腔積液較多者可考慮玻璃酸鈉注射潤(rùn)滑關(guān)節(jié)。需在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥，兒童禁用激素類關(guān)節(jié)腔注射。
4、支具固定：
選用可調(diào)節(jié)角度的膝關(guān)節(jié)支具，初期保持15-30度屈曲位固定，2周后逐步增加活動(dòng)范圍。支具需持續(xù)佩戴4-6周，尤其適用于伴隨韌帶松弛的復(fù)合損傷。
5、手術(shù)治療：
桶柄樣撕裂或損傷寬度超過1厘米時(shí)需關(guān)節(jié)鏡下縫合，常見術(shù)式包括半月板部分切除術(shù)、全內(nèi)縫合術(shù)。術(shù)后需石膏固定4周，6個(gè)月內(nèi)禁止參加對(duì)抗性運(yùn)動(dòng)。
兒童半月板血供較成人豐富，愈合能力更強(qiáng)，但需警惕生長(zhǎng)發(fā)育期手術(shù)對(duì)骺板的影響?；謴?fù)期建議補(bǔ)充富含膠原蛋白的食物如骨湯、銀耳，避免肥胖加重關(guān)節(jié)負(fù)荷。定期復(fù)查MRI評(píng)估愈合情況，逐步恢復(fù)運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)佩戴運(yùn)動(dòng)護(hù)膝，運(yùn)動(dòng)前充分熱身。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖或反復(fù)腫脹需及時(shí)復(fù)診。
