盆底肌松弛可通過主動(dòng)鍛煉、生活習(xí)慣調(diào)整及醫(yī)療干預(yù)等方式預(yù)防。盆底肌松弛主要與妊娠分娩、年齡增長、慢性腹壓增加等因素相關(guān),早期干預(yù)能有效降低尿失禁、盆腔器官脫垂等風(fēng)險(xiǎn)。
主動(dòng)鍛煉是預(yù)防盆底肌松弛的核心措施。凱格爾運(yùn)動(dòng)通過反復(fù)收縮放松盆底肌群增強(qiáng)肌力,建議每日分組練習(xí),每組10-15次收縮,持續(xù)6-8秒后放松。陰道啞鈴訓(xùn)練利用漸進(jìn)負(fù)重原理,從20克開始逐步增加重量。生物反饋治療借助儀器可視化肌肉收縮狀態(tài),幫助精準(zhǔn)掌握發(fā)力技巧。
生活習(xí)慣調(diào)整可減少盆底肌負(fù)荷??刂企w重避免肥胖減輕腹壓,BMI建議維持在18.5-23.9。改善排便習(xí)慣,便秘者增加膳食纖維攝入,每日飲水量不低于1500毫升。避免長期重體力勞動(dòng)及久蹲姿勢,咳嗽噴嚏時(shí)提前收縮盆底肌緩沖壓力。
醫(yī)療干預(yù)適用于高風(fēng)險(xiǎn)人群。產(chǎn)后42天應(yīng)進(jìn)行盆底肌力評估,肌力≤3級需接受電刺激治療。雌激素缺乏的圍絕經(jīng)期女性,經(jīng)醫(yī)生評估后可局部使用雌三醇乳膏改善黏膜彈性。存在慢性咳嗽、哮喘等基礎(chǔ)疾病者需優(yōu)先控制原發(fā)病。
盆底肌松弛預(yù)防需貫穿女性全生命周期。青少年期可通過游泳、瑜伽等運(yùn)動(dòng)建立肌群記憶,育齡期重點(diǎn)做好產(chǎn)前產(chǎn)后訓(xùn)練,更年期后持續(xù)維持鍛煉習(xí)慣。若已出現(xiàn)咳嗽漏尿、下墜感等癥狀,建議盡早就診康復(fù)科或婦產(chǎn)科。