晚上出現(xiàn)前列腺疼痛可能與前列腺炎、良性前列腺增生或盆底肌緊張等因素有關(guān)。前列腺疼痛通常表現(xiàn)為會(huì)陰部脹痛、排尿不適或放射至腰骶部的隱痛，可通過生活方式調(diào)整、藥物干預(yù)及物理治療等方式緩解。
生理性因素中，久坐或長時(shí)間騎車可能壓迫前列腺區(qū)域，導(dǎo)致局部血液循環(huán)不暢。建議每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘，避免穿緊身褲。夜間過量飲酒或進(jìn)食辛辣食物可能刺激前列腺充血，表現(xiàn)為排尿后灼熱感加重。減少酒精和咖啡因攝入有助于緩解癥狀。寒冷刺激可能誘發(fā)盆底肌痙攣性疼痛，保持會(huì)陰部保暖可降低發(fā)作頻率。
病理性因素中，慢性非細(xì)菌性前列腺炎是常見病因，可能與免疫異?；蛏窠?jīng)肌肉功能失調(diào)有關(guān)，常伴隨尿頻、尿急等癥狀。醫(yī)生可能推薦使用坦索羅辛或塞來昔布等藥物。良性前列腺增生多見于中老年男性，因腺體壓迫尿道引發(fā)夜尿增多及排尿費(fèi)力，可選用非那雄胺或特拉唑嗪等藥物控制進(jìn)展。
若疼痛持續(xù)超過一周或伴隨發(fā)熱、血尿等癥狀，需排除急性細(xì)菌性前列腺炎等急癥。直腸指診和前列腺液檢查能幫助明確診斷，超聲檢查可評(píng)估腺體結(jié)構(gòu)變化。少數(shù)情況下需進(jìn)行尿流動(dòng)力學(xué)檢查鑒別神經(jīng)源性膀胱功能障礙。
