血糖25.6毫摩爾/升屬于嚴重高血糖狀態(tài)，需立即采取干預措施。快速降血糖的方法主要有靜脈注射胰島素治療、補液糾正脫水、電解質(zhì)監(jiān)測與調(diào)整。
靜脈注射胰島素是降低極高血糖最有效的方式，需在醫(yī)療機構(gòu)由醫(yī)生根據(jù)血糖監(jiān)測結(jié)果調(diào)整劑量。短效胰島素能迅速起效，通常需要持續(xù)靜脈滴注直至血糖穩(wěn)定。
嚴重高血糖常伴隨滲透性利尿?qū)е碌拿撍?，靜脈補充生理鹽水或平衡液可恢復血容量，改善循環(huán)狀態(tài)。補液速度需根據(jù)患者心腎功能調(diào)整，避免液體負荷過重。
血糖急劇升高易引發(fā)鉀離子紊亂，需每2-4小時監(jiān)測血鉀水平。胰島素治療初期可能使血鉀向細胞內(nèi)轉(zhuǎn)移，出現(xiàn)低鉀血癥，需及時補充氯化鉀。
高血糖危象可能由胰島素用量不足、感染應(yīng)激、急性胰腺炎等因素引發(fā)，常伴隨多尿、口渴、意識模糊等癥狀。若出現(xiàn)酮癥酸中毒呼吸深快、呼氣有爛蘋果味或高滲狀態(tài)嚴重脫水、嗜睡，需緊急就醫(yī)。
居家發(fā)現(xiàn)血糖超過33.3毫摩爾/升或伴有意識障礙時，應(yīng)立即撥打急救電話。血糖25.6毫摩爾/升者即使暫無嚴重癥狀，也需在12小時內(nèi)到內(nèi)分泌科就診，排查誘因并調(diào)整降糖方案。
