盆腔炎可能由細(xì)菌感染、性傳播疾病、宮腔操作后感染、鄰近器官炎癥蔓延、免疫力低下等原因引起，可通過(guò)抗生素治療、物理治療、中藥調(diào)理、手術(shù)治療、生活方式調(diào)整等方式干預(yù)。
細(xì)菌感染是盆腔炎最常見(jiàn)的病因，淋病奈瑟菌和沙眼衣原體為主要病原體，可能伴隨下腹墜痛及異常陰道分泌物。急性期需靜脈注射頭孢曲松聯(lián)合多西環(huán)素，慢性期可配合紅外線理療促進(jìn)炎癥吸收。
性傳播疾病導(dǎo)致的盆腔炎多與不潔性生活有關(guān)，常見(jiàn)病原體包括支原體和梅毒螺旋體，可能伴有尿頻尿痛癥狀。治療需根據(jù)藥敏結(jié)果選擇敏感抗生素，伴侶需同步治療以防交叉感染。
宮腔手術(shù)操作后感染多見(jiàn)于人工流產(chǎn)或放置節(jié)育器后，金黃色葡萄球菌和大腸桿菌是常見(jiàn)致病菌，術(shù)后發(fā)熱和血性分泌物是典型表現(xiàn)。預(yù)防性使用甲硝唑可降低感染風(fēng)險(xiǎn)，嚴(yán)重盆腔膿腫需穿刺引流。
闌尾炎或腹膜炎等鄰近器官炎癥擴(kuò)散可能繼發(fā)盆腔感染，表現(xiàn)為全腹壓痛反跳痛。需聯(lián)合廣譜抗生素控制原發(fā)病灶，必要時(shí)行腹腔鏡探查術(shù)清除膿液。
長(zhǎng)期熬夜或糖尿病導(dǎo)致的免疫力下降會(huì)使盆腔炎反復(fù)發(fā)作，患者易出現(xiàn)慢性盆腔疼痛。加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)攝入和適度運(yùn)動(dòng)可改善免疫功能，疼痛明顯者可短期服用布洛芬緩解癥狀。反復(fù)發(fā)作超過(guò)3個(gè)月或形成輸卵管積水時(shí)，需考慮腹腔鏡粘連松解術(shù)。
