偏頭痛急性發(fā)作時可選用布洛芬、對乙酰氨基酚或曲普坦類藥物緩解疼痛。這些藥物主要通過抑制前列腺素合成或調(diào)節(jié)血管收縮發(fā)揮作用，需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)頭痛程度和個體差異選擇。
布洛芬屬于非甾體抗炎藥，適用于輕中度偏頭痛發(fā)作。對乙酰氨基酚對胃腸道刺激較小，但需注意每日用量上限。曲普坦類藥物如舒馬曲坦是特異性治療藥物，能有效緩解中重度發(fā)作，但心血管疾病患者慎用。
預(yù)防性治療可考慮普萘洛爾、阿米替林或托吡酯。普萘洛爾通過阻斷β受體減少血管痙攣；阿米替林調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)；托吡酯則具有神經(jīng)穩(wěn)定作用。預(yù)防用藥需持續(xù)2-6個月評估療效。
藥物選擇需考慮合并癥，胃腸功能不全者避免使用非甾體抗炎藥，哮喘患者慎用β受體阻滯劑。妊娠期婦女用藥需嚴(yán)格評估風(fēng)險，多數(shù)曲普坦類藥物屬于妊娠C級。
偏頭痛發(fā)作超過72小時或出現(xiàn)意識障礙、發(fā)熱等癥狀需立即就醫(yī)。每月發(fā)作超過4次者建議神經(jīng)?？凭驮\，制定個體化防治方案。
