腸套疊主要表現(xiàn)為陣發(fā)性腹痛、嘔吐、血便和腹部包塊。這是嬰幼兒最常見(jiàn)的急腹癥之一，成人發(fā)病率較低但可能提示腫瘤等嚴(yán)重病變。
腹痛是腸套疊最突出的早期癥狀，表現(xiàn)為突發(fā)性、間歇性絞痛，嬰幼兒常表現(xiàn)為陣發(fā)性哭鬧、屈腿蜷縮。疼痛發(fā)作時(shí)面色蒼白，間歇期可恢復(fù)活動(dòng)。隨著病情進(jìn)展，疼痛發(fā)作頻率增加，間歇期縮短。
嘔吐多在腹痛后出現(xiàn)，初期為胃內(nèi)容物，后期可吐出膽汁或糞樣物。血便通常出現(xiàn)在發(fā)病后6-12小時(shí)，典型表現(xiàn)為果醬樣黏液血便，這是腸壁缺血壞死的特征性表現(xiàn)。約60%患兒可在右上腹觸及臘腸樣包塊，表面光滑、稍可移動(dòng)。
部分患兒早期可能出現(xiàn)面色蒼白、出汗、拒食等非特異性表現(xiàn)。若未及時(shí)治療，可發(fā)展為腸壞死、腹膜炎，出現(xiàn)持續(xù)腹痛、腹脹、發(fā)熱、休克等危重癥狀。成人腸套疊癥狀相對(duì)不典型，腹痛程度較輕但持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，血便發(fā)生率低于兒童。
腸套疊屬于外科急癥，一旦出現(xiàn)典型癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。超聲檢查是首選診斷方法，空氣灌腸既是診斷手段也是治療方式。發(fā)病48小時(shí)內(nèi)就診者非手術(shù)復(fù)位成功率可達(dá)90%，延誤治療可能導(dǎo)致腸穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥。
