洛伐他汀膠囊需避免與特定藥物聯(lián)用以防嚴(yán)重不良反應(yīng)。主要禁忌聯(lián)用藥物包括吉非貝齊、環(huán)孢素以及大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素如克拉霉素。
中大 洛伐他汀膠囊
生產(chǎn)廠(chǎng)家：江蘇飛馬藥業(yè)有限公司
功能主治：用于治療高膽固醇血癥和混合型高脂血癥。
用法用量：成人常用量口服：10-20mg，每日一次，晚餐時(shí)服用。劑量可按需要調(diào)整，但最大劑...
立即購(gòu)買(mǎi)
吉非貝齊屬于貝特類(lèi)降脂藥，與洛伐他汀聯(lián)用可能顯著增加橫紋肌溶解風(fēng)險(xiǎn)。兩者均通過(guò)肝臟代謝，競(jìng)爭(zhēng)性抑制會(huì)導(dǎo)致洛伐他汀血藥濃度異常升高，臨床表現(xiàn)為肌痛、肌無(wú)力甚至腎功能衰竭。
環(huán)孢素作為免疫抑制劑，會(huì)抑制肝臟CYP3A4酶活性，使洛伐他汀代謝受阻。聯(lián)合用藥時(shí)洛伐他汀血藥濃度可升高20倍以上，極易引發(fā)藥物蓄積中毒。器官移植患者需特別警惕這種組合。
大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素如克拉霉素同樣通過(guò)CYP3A4途徑代謝，與洛伐他汀存在顯著藥物相互作用。短期聯(lián)用即可能導(dǎo)致肌肉毒性，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)醬油色尿等肌紅蛋白尿癥狀。
葡萄柚汁雖非藥物，但含有的呋喃香豆素會(huì)不可逆抑制腸道CYP3A4酶，服藥期間每日攝入超過(guò)200毫升可能引發(fā)類(lèi)似藥物相互作用。建議用藥期間完全避免飲用。
使用洛伐他汀期間若需聯(lián)用其他藥物，建議提前咨詢(xún)醫(yī)師或藥師進(jìn)行藥物相互作用評(píng)估。出現(xiàn)不明原因肌肉疼痛或乏力時(shí)應(yīng)立即停藥就醫(yī)。
