鼻竇炎治療常用藥物包括抗生素、黏液溶解劑、鼻用糖皮質(zhì)激素、抗組胺藥和解熱鎮(zhèn)痛藥，具體用藥需根據(jù)感染類型和癥狀嚴(yán)重程度由醫(yī)生決定。
1、抗生素：
細(xì)菌性鼻竇炎需使用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢呋辛或克拉霉素等抗生素。急性期療程通常10-14天，慢性鼻竇炎可能需要4-6周。使用前需進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)，避免耐藥性產(chǎn)生。
2、黏液溶解劑：
桉檸蒎腸溶軟膠囊或乙酰半胱氨酸可稀釋鼻腔分泌物，促進(jìn)黏液排出。這類藥物能改善纖毛運(yùn)動(dòng)功能，緩解鼻塞癥狀，通常與生理鹽水鼻腔沖洗聯(lián)合使用效果更佳。
3、鼻用糖皮質(zhì)激素：
布地奈德鼻噴霧劑或丙酸氟替卡松可減輕黏膜水腫，適用于過敏性因素導(dǎo)致的鼻竇炎。需連續(xù)使用2-4周才能顯效，使用時(shí)應(yīng)避免長(zhǎng)期大劑量應(yīng)用防止鼻黏膜萎縮。
4、抗組胺藥：
氯雷他定或西替利嗪適用于合并過敏性鼻炎的患者，可緩解打噴嚏、鼻癢等癥狀。第二代抗組胺藥嗜睡副作用較小，但可能引起口干等不適。
5、解熱鎮(zhèn)痛藥：
對(duì)乙酰氨基酚或布洛芬可緩解頭痛、發(fā)熱等全身癥狀。使用時(shí)需注意胃腸道反應(yīng)，避免與其他含相同成分的感冒藥疊加服用。
鼻竇炎患者應(yīng)保持每日2000毫升飲水，攝入富含維生素C的獼猴桃、橙子等水果。用40℃生理鹽水進(jìn)行鼻腔沖洗每日2-3次，睡眠時(shí)抬高床頭15-20度。避免游泳、潛水等可能使污水進(jìn)入鼻竇的活動(dòng)，外出佩戴口罩減少冷空氣刺激。急性發(fā)作期建議休息3-5天，慢性患者可進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力。若藥物治療2周無(wú)效或出現(xiàn)視力改變、劇烈頭痛等癥狀需及時(shí)復(fù)診。
