腎積水能否自愈取決于病因和病情嚴重程度，輕度生理性腎積水可能自行緩解，病理性腎積水通常需醫(yī)療干預。
妊娠期或大量飲水后出現的暫時性腎積水可能自行消退。這類情況多因輸尿管受壓或尿液短期增多導致，解除誘因后積水可逐漸吸收。建議定期復查超聲監(jiān)測積水變化，避免憋尿及過度勞累，每日飲水量控制在2000毫升左右，分次飲用。
結石、腫瘤或先天性狹窄導致的腎積水難以自愈。輸尿管結石可能引發(fā)突發(fā)性腰腹痛伴血尿，長期梗阻會導致腎功能損傷；前列腺增生引起的積水常伴隨排尿困難、尿頻等癥狀。需通過體外沖擊波碎石、輸尿管支架置入或手術解除梗阻，拖延治療可能造成腎萎縮。
日常需限制鈉鹽攝入每日不超過5克，避免高草酸食物如菠菜、濃茶。適度進行快走、游泳等有氧運動促進代謝，但避免劇烈運動加重腰部負擔。出現持續(xù)腰痛、發(fā)熱或尿量驟減時應立即就醫(yī)，定期檢測肌酐和尿常規(guī)評估腎功能。保持會陰部清潔，預防尿路感染加重病情。
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