妊娠期及產(chǎn)褥期靜脈血栓栓塞癥不會(huì)直接遺傳給孩子。該疾病屬于獲得性病理狀態(tài)，主要與孕期生理變化及外部誘因相關(guān)，但部分遺傳性易栓癥可能增加母體發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)，需通過(guò)專(zhuān)業(yè)篩查評(píng)估子代潛在遺傳傾向。
一、靜脈血栓栓塞癥的發(fā)病機(jī)制與遺傳關(guān)聯(lián)
靜脈血栓栓塞癥的核心誘因包括血流淤滯、血管內(nèi)皮損傷及高凝狀態(tài)。妊娠期子宮增大壓迫下腔靜脈，孕激素水平升高導(dǎo)致靜脈擴(kuò)張，血液中凝血因子濃度增加，這些均為獲得性危險(xiǎn)因素。若母親存在抗凝血酶缺乏癥、蛋白C或蛋白S缺乏等遺傳性易栓癥，其子代可能通過(guò)常染色體顯性遺傳方式獲得相關(guān)基因突變，未來(lái)發(fā)生血栓性疾病的風(fēng)險(xiǎn)較常人增高。
二、遺傳風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與臨床干預(yù)
對(duì)于有靜脈血栓栓塞癥家族史的孕婦，建議在孕前或孕期進(jìn)行易栓癥篩查。實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)包括抗凝血酶活性測(cè)定、蛋白C與蛋白S水平檢測(cè)，以及凝血因子V萊頓突變、凝血酶原G20210A突變等基因分析。若確認(rèn)存在遺傳性易栓癥，新生兒期無(wú)需特殊處理，但需建立長(zhǎng)期健康檔案，青春期后避免口服避孕藥等誘發(fā)因素，成年后在外科手術(shù)或妊娠前接受預(yù)防性抗凝評(píng)估。
妊娠期靜脈血栓栓塞癥的預(yù)防管理需貫穿圍產(chǎn)期全程。低風(fēng)險(xiǎn)孕婦應(yīng)保持每日步行30分鐘，避免久坐久臥，穿著梯度加壓彈力襪。中高風(fēng)險(xiǎn)者需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用低分子肝素進(jìn)行藥物預(yù)防。產(chǎn)后6周內(nèi)仍屬高發(fā)期，哺乳期抗凝治療需選擇不通過(guò)乳汁分泌的藥物劑型。建議有家族史的家庭定期進(jìn)行凝血功能檢測(cè)，兒童成長(zhǎng)期注意補(bǔ)充維生素K豐富食物如菠菜、西蘭花，青少年階段加強(qiáng)下肢肌肉鍛煉，通過(guò)科學(xué)防控顯著降低遺傳易感人群的發(fā)病概率。
