足月新生兒黃疸值在出生后2-3天出現(xiàn)，血清總膽紅素正常值不超過12.9毫克/分升，早產(chǎn)兒不超過15毫克/分升。若超過此范圍需警惕病理性黃疸。
一、生理性黃疸特征：
生理性黃疸多在出生后2-3天出現(xiàn)，4-5天達(dá)高峰，7-10天消退。足月兒血清總膽紅素每日上升幅度小于5毫克/分升，早產(chǎn)兒小于8毫克/分升。皮膚黃染主要分布在面部和軀干，新生兒精神狀態(tài)良好，吃奶正常，大小便顏色無異常。此類黃疸無需特殊治療，加強(qiáng)喂養(yǎng)促進(jìn)排便即可。
二、病理性黃疸判斷標(biāo)準(zhǔn)：
出生后24小時內(nèi)出現(xiàn)黃疸，血清總膽紅素值超過相應(yīng)日齡及胎齡警戒線，或每日上升幅度超過5毫克/分升。黃疸持續(xù)時間超過2周，或退而復(fù)現(xiàn)。伴隨嗜睡、拒奶、發(fā)熱、尖叫等癥狀時，需考慮溶血性疾病、膽道閉鎖、感染等病因。實驗室檢查需結(jié)合直接膽紅素與間接膽紅素比值判斷。
日常護(hù)理需保證每日8-12次母乳喂養(yǎng)促進(jìn)膽紅素排泄，選擇白色柔和光線觀察皮膚黃染程度。曬太陽時應(yīng)避開正午時段，暴露四肢皮膚每日2次，每次不超過15分鐘。若發(fā)現(xiàn)鞏膜黃染、四肢掌心黃染或精神反應(yīng)差，應(yīng)立即就醫(yī)評估。早產(chǎn)兒、低體重兒及有溶血高危因素者需加強(qiáng)監(jiān)測，必要時進(jìn)行藍(lán)光照射治療。
