干眼癥可能由淚液分泌不足、淚液蒸發(fā)過快、瞼板腺功能障礙、自身免疫性疾病、長期用藥等因素引起，可通過人工淚液替代、抗炎治療、物理治療、環(huán)境調(diào)節(jié)、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。
1、淚液異常：淚液分泌減少或成分異常導(dǎo)致眼部干燥，表現(xiàn)為異物感、燒灼感。使用不含防腐劑的人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液可暫時(shí)緩解癥狀。避免長時(shí)間佩戴隱形眼鏡，保持每天8次以上規(guī)律眨眼。
2、蒸發(fā)過強(qiáng)：長時(shí)間屏幕使用、空調(diào)環(huán)境加速淚液蒸發(fā)。典型癥狀為視物模糊、畏光，下午癥狀加重。建議每20分鐘遠(yuǎn)眺20秒，使用加濕器維持40%-60%濕度。Omega-3脂肪酸補(bǔ)充可通過食用三文魚、亞麻籽改善瞼脂質(zhì)量。
3、瞼板腺病變：瞼板腺堵塞導(dǎo)致脂質(zhì)層缺失，常見于油性皮膚人群。伴隨瞼緣充血、泡沫狀分泌物。每日熱敷眼瞼5分鐘配合瞼緣按摩，嚴(yán)重時(shí)需進(jìn)行強(qiáng)脈沖光治療或瞼板腺探通術(shù)。
4、全身性疾?。焊稍锞C合征、糖尿病等可引發(fā)淚腺功能障礙。伴隨口腔干燥、關(guān)節(jié)疼痛等全身癥狀。需治療原發(fā)病，局部使用環(huán)孢素滴眼液或糖皮質(zhì)激素短期控制炎癥。定期進(jìn)行Schirmer試驗(yàn)監(jiān)測淚液分泌量。
5、藥物因素：抗組胺藥、避孕藥等影響淚液分泌。表現(xiàn)為用藥后眼部不適加重。咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案，避免同時(shí)使用多種滴眼液。維生素A缺乏者需增加動物肝臟、深綠色蔬菜攝入。
保持室內(nèi)空氣流通，避免直吹空調(diào)風(fēng)。屏幕工作時(shí)調(diào)整顯示器低于 eye水平線10-15厘米。冬季外出佩戴防風(fēng)眼鏡，游泳時(shí)使用密封護(hù)目鏡。每周3次30分鐘有氧運(yùn)動如快走、游泳可改善全身微循環(huán)。出現(xiàn)持續(xù)眼紅、角膜上皮損傷需及時(shí)進(jìn)行角膜染色檢查。
