懷孕期間尿路感染可通過增加飲水量、保持外陰清潔、調(diào)整排尿習(xí)慣、使用抗生素治療、定期復(fù)查等方式干預(yù)。尿路感染通常由激素變化、子宮壓迫、免疫力下降、細(xì)菌感染、尿潴留等因素引起。
1、激素影響:孕激素水平升高導(dǎo)致輸尿管平滑肌松弛,尿液流速減慢易滋生細(xì)菌。建議每日飲水2000ml以上稀釋尿液,避免憋尿行為,排尿后從前向后擦拭減少污染風(fēng)險(xiǎn)。
2、子宮壓迫:增大的子宮壓迫膀胱和輸尿管造成尿液滯留。采取側(cè)臥睡姿減輕壓迫,每小時(shí)主動(dòng)排尿一次,凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌控制力。
3、免疫調(diào)整:妊娠期免疫耐受狀態(tài)降低抗菌能力。保證每日7-8小時(shí)睡眠,攝入維生素C豐富的獼猴桃、草莓等水果,避免生冷食物。
4、細(xì)菌感染:大腸桿菌等致病菌侵入尿路引發(fā)炎癥。頭孢呋辛、阿莫西林、磷霉素等B類抗生素可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,通常伴隨尿頻尿急、排尿灼痛癥狀,需完成規(guī)定療程。
5、尿潴留風(fēng)險(xiǎn):膀胱排空不全導(dǎo)致殘余尿量增加。治療期間每周尿常規(guī)監(jiān)測(cè),感染控制后仍需持續(xù)觀察,出現(xiàn)腰疼發(fā)熱需警惕腎盂腎炎。
孕期尿路感染護(hù)理需特別注意飲食清淡,限制高糖高鹽食物,每日飲用蔓越莓汁200ml輔助抑菌。選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換,如廁后使用無刺激濕巾清潔。適度進(jìn)行散步、孕婦瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán),避免游泳等可能造成感染的水中活動(dòng)。出現(xiàn)血尿、持續(xù)低熱等情況需立即產(chǎn)科就診。