手部濕疹可通過保濕護理、外用藥物、口服藥物、光療和避免刺激物等方式治療。手部濕疹通常由皮膚屏障受損、過敏反應、遺傳因素、環(huán)境刺激和免疫異常等原因引起。
1、保濕護理：
修復皮膚屏障是治療基礎。選擇含尿素、神經(jīng)酰胺或凡士林的潤膚劑，每日多次涂抹，尤其在洗手后立即使用。溫水清潔替代熱水，減少肥皂等堿性清潔劑使用。嚴重干燥時可使用封包療法，涂抹保濕霜后覆蓋棉質(zhì)手套增強吸收。
2、外用藥物：
糖皮質(zhì)激素藥膏如氫化可的松、糠酸莫米松可短期控制炎癥，鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司適用于面部或長期使用。急性滲出期用硼酸溶液濕敷，繼發(fā)感染時聯(lián)用莫匹羅星等抗生素軟膏。藥物需在醫(yī)生指導下按療程使用。
3、口服藥物：
抗組胺藥如氯雷他定緩解瘙癢，嚴重泛發(fā)性濕疹需短期口服潑尼松。免疫抑制劑如環(huán)孢素適用于頑固病例。生物制劑如度普利尤單抗針對特應性濕疹效果顯著。需定期監(jiān)測藥物副作用。
4、光療：
窄譜中波紫外線療法適用于慢性頑固性手部濕疹，每周2-3次照射，通過調(diào)節(jié)免疫反應減輕炎癥。治療需持續(xù)8-12周，可能出現(xiàn)皮膚干燥、色素沉著等副作用，需配合保濕護理。
5、避免刺激物：
識別并回避過敏原如鎳、香料或橡膠。接觸洗滌劑、化學溶劑時佩戴PVC手套，內(nèi)襯棉質(zhì)吸汗。職業(yè)相關者需調(diào)整工作流程，家務勞動分段進行。冬季注意防寒防風，減少冷熱交替刺激。
手部濕疹患者需建立長期管理意識，飲食避免辛辣刺激及已知過敏食物，補充維生素B族和Omega-3脂肪酸。選擇棉質(zhì)透氣手套，避免搔抓破壞皮膚。適度運動增強體質(zhì)，但出汗后及時清潔。心理壓力可能加重癥狀，可通過正念訓練緩解焦慮。癥狀持續(xù)加重或伴發(fā)熱、膿皰時需及時就醫(yī)排查感染。
