牙齒齲壞形成齲洞可通過(guò)充填治療、嵌體修復(fù)、根管治療、牙冠修復(fù)、拔牙后種植等方式處理。齲齒通常由細(xì)菌產(chǎn)酸、飲食不當(dāng)、口腔清潔不足、牙釉質(zhì)薄弱、唾液分泌減少等原因引起。
1、充填治療:
適用于淺中層齲洞,采用復(fù)合樹(shù)脂或玻璃離子材料直接修補(bǔ)缺損。治療前需徹底清除腐質(zhì),酸蝕牙面后分層充填光照固化。該方法能保留更多健康牙體組織,術(shù)后咀嚼功能恢復(fù)快。
2、嵌體修復(fù):
針對(duì)較大齲洞但未傷及牙髓的情況,通過(guò)數(shù)字化取模制作陶瓷或金屬嵌體。相比直接充填,嵌體與牙體密合度更高,能承受較大咬合力,使用壽命可達(dá)8-10年。
3、根管治療:
當(dāng)齲壞波及牙髓引發(fā)疼痛時(shí)需清除感染牙髓,使用根管銼擴(kuò)大管腔并消毒,最后用牙膠尖嚴(yán)密充填根管。治療后牙齒失去營(yíng)養(yǎng)供給會(huì)變脆,建議后續(xù)進(jìn)行冠修復(fù)。
4、牙冠修復(fù):
適用于嚴(yán)重缺損的患牙,需磨除部分牙體后佩戴全瓷冠或金屬烤瓷冠。全瓷冠透光性好更美觀,金屬烤瓷冠強(qiáng)度高適合后牙區(qū),修復(fù)后需避免咬硬物。
5、拔牙種植:
齲壞導(dǎo)致牙根縱裂或廣泛性根尖病變時(shí)需拔除患牙,待骨愈合后植入種植體。種植牙不損傷鄰牙,咀嚼效率接近天然牙,但治療周期需3-6個(gè)月。
日常應(yīng)使用含氟牙膏配合巴氏刷牙法,每天至少清潔兩次并配合牙線(xiàn)使用。減少碳酸飲料及高糖零食攝入,餐后可用含氟漱口水。每半年進(jìn)行專(zhuān)業(yè)潔牙和口腔檢查,早期發(fā)現(xiàn)鄰面齲可進(jìn)行滲透樹(shù)脂治療。兒童建議進(jìn)行窩溝封閉,老年人需關(guān)注根面齲預(yù)防。出現(xiàn)冷熱敏感或食物嵌塞時(shí)應(yīng)及時(shí)就診,避免齲壞加深導(dǎo)致牙髓炎。