乳酸左氧氟沙星分散片屬于喹諾酮類抗生素，與部分藥物聯(lián)用可能引發(fā)嚴(yán)重不良反應(yīng)。主要禁忌聯(lián)用藥物包括非甾體抗炎藥如布洛芬、抗心律失常藥如胺碘酮、含鋁/鎂/鐵的制酸劑如氫氧化鋁三類。
潑尼松
生產(chǎn)廠家：華中藥業(yè)股份有限公司
功能主治：主要用于過敏性與炎癥性疾病。
用法用量：1.補充替代治療法：口服，1次5-10mg，一日10-60mg，早晨起床后服用2/3，下午服用1/3。2.抗炎：口服一日5-60mg，療程劑量根據(jù)病情不同而異。3.自身免疫性疾病：口服，每日40-60mg，病情穩(wěn)定后酌減。4.過敏性疾?。好咳?0-40mg，癥狀減輕后每隔1-2日減少5mg。5.防止器官移植排異反應(yīng)：一般術(shù)前1-2天開始每日口服100mg，術(shù)后一周改為每日60mg。6.治療急性白血病、惡性腫瘤等：每日口服60-80mg癥狀緩解后減量。
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非甾體抗炎藥可能增強喹諾酮類藥物的中樞神經(jīng)系統(tǒng)刺激作用，聯(lián)用會增加抽搐風(fēng)險。布洛芬、阿司匹林等藥物會競爭血漿蛋白結(jié)合位點，導(dǎo)致游離的左氧氟沙星濃度異常升高。
抗心律失常藥與喹諾酮類聯(lián)用可能延長QT間期，誘發(fā)尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動過速。胺碘酮、索他洛爾等藥物會干擾心臟鉀離子通道功能，與左氧氟沙星產(chǎn)生協(xié)同作用。
含金屬離子的藥物會與左氧氟沙星形成螯合物，降低抗菌活性。服用氫氧化鋁、硫酸亞鐵等藥物需間隔2小時以上。牛奶等含鈣食品也應(yīng)避免同時攝入。
糖皮質(zhì)激素類藥物如潑尼松聯(lián)用可能增加肌腱斷裂風(fēng)險，老年患者及腎功能不全者需特別注意。華法林等抗凝藥的代謝可能被左氧氟沙星抑制，需密切監(jiān)測凝血指標(biāo)。
特殊情況下必須聯(lián)用時，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整給藥方案，并加強不良反應(yīng)監(jiān)測。用藥期間出現(xiàn)心悸、肌肉疼痛或神經(jīng)系統(tǒng)癥狀應(yīng)立即停藥就醫(yī)。
