牙隱裂無(wú)法自動(dòng)修復(fù)。牙體組織缺乏自我再生能力,裂紋一旦形成需通過(guò)醫(yī)療干預(yù)防止進(jìn)一步惡化。
1、牙隱裂的臨床特征:
牙隱裂分為釉質(zhì)裂紋、牙本質(zhì)裂紋和根裂三種類(lèi)型。釉質(zhì)裂紋僅影響表層,表現(xiàn)為細(xì)小白線,可能伴隨冷熱敏感;牙本質(zhì)裂紋深入中層,咀嚼時(shí)出現(xiàn)定點(diǎn)疼痛;根裂常伴隨牙齦腫脹和牙齒松動(dòng)。早期裂紋肉眼難以辨識(shí),需通過(guò)染色法或顯微鏡確診。
2、不同階段的處理方案:
釉質(zhì)裂紋可采用流動(dòng)樹(shù)脂滲透技術(shù)封閉裂紋,配合脫敏牙膏緩解敏感癥狀。涉及牙本質(zhì)的裂紋需要制作全冠修復(fù)體分散咬合力,避免折裂加深。已導(dǎo)致牙髓炎癥的病例需先進(jìn)行根管治療,后采用纖維樁核冠修復(fù)。對(duì)于縱裂至根尖的患牙,拔除后需考慮種植或固定橋修復(fù)。
日常應(yīng)避免用患牙咬硬物,夜間磨牙者需佩戴頜墊。定期口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)裂紋,含氟漱口水能增強(qiáng)釉質(zhì)抗折性。裂紋牙未經(jīng)治療可能發(fā)展為牙折,出現(xiàn)自發(fā)性疼痛或膿腫時(shí)應(yīng)立即就診。修復(fù)后每半年需復(fù)查修復(fù)體邊緣密合度,長(zhǎng)期維護(hù)可延長(zhǎng)患牙使用壽命。