咳嗽可通過(guò)保持呼吸道濕潤(rùn)、服用止咳藥物、治療原發(fā)疾病、避免刺激因素、進(jìn)行霧化治療等方式快速緩解。咳嗽通常由呼吸道感染、過(guò)敏反應(yīng)、胃食管反流、慢性支氣管炎、環(huán)境刺激等因素引起。
1、濕潤(rùn)氣道:干燥空氣會(huì)加劇咳嗽反射,使用加濕器維持室內(nèi)濕度在40%-60%,或吸入熱水蒸汽可稀釋痰液。每日飲用1.5-2L溫水,溫蜂蜜水能覆蓋咽喉黏膜減少刺激。
2、藥物干預(yù):中樞性鎮(zhèn)咳藥如右美沙芬適用于干咳,痰多者需配合氨溴索等祛痰劑。過(guò)敏性咳嗽可口服氯雷他定,細(xì)菌感染需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿莫西林等抗生素。
3、病因治療:胃食管反流患者需服用奧美拉唑抑制胃酸,慢性支氣管炎急性發(fā)作需采用布地奈德吸入劑。肺結(jié)核引起的咳嗽需規(guī)范抗結(jié)核治療6個(gè)月以上。
4、環(huán)境控制:遠(yuǎn)離粉塵、冷空氣等物理刺激,戒煙并避免二手煙。花粉季節(jié)減少外出,使用空氣凈化器降低室內(nèi)過(guò)敏原濃度,寢具每周用60℃以上熱水清洗。
5、霧化療法:生理鹽水霧化能直接濕潤(rùn)氣道,急性喉炎可加入腎上腺素緩解水腫。慢性阻塞性肺疾病患者采用異丙托溴銨與沙丁胺醇聯(lián)合霧化,每日2-3次。
咳嗽期間建議選擇白粥、蒸梨等溫和食物,避免辛辣刺激飲食。每天進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練10分鐘有助于增強(qiáng)膈肌力量,睡眠時(shí)墊高枕頭可減少夜間咳嗽。持續(xù)2周以上的咳嗽需進(jìn)行胸部CT或肺功能檢查,排除腫瘤、哮喘等潛在疾病。