脖子上出現(xiàn)無痛性硬塊可能與淋巴結(jié)反應(yīng)性增生、皮脂腺囊腫、甲狀腺結(jié)節(jié)、脂肪瘤或纖維瘤等因素有關(guān),建議通過觸診檢查、超聲檢查、穿刺活檢等方式明確診斷后針對(duì)性治療。
多由口腔炎癥或上呼吸道感染引發(fā),表現(xiàn)為質(zhì)地較韌的孤立腫塊。通常無須特殊處理,感染控制后2-3周可自行消退。若持續(xù)增大需排除結(jié)核或淋巴瘤可能,可進(jìn)行血常規(guī)及PPD試驗(yàn)輔助診斷。
因毛囊堵塞導(dǎo)致皮脂潴留形成,觸診有彈性感且與皮膚粘連。較小囊腫可觀察,若繼發(fā)感染需外用莫匹羅星軟膏,較大囊腫需手術(shù)完整切除囊壁。日常應(yīng)注意保持皮膚清潔。
通過超聲檢查可明確結(jié)節(jié)性質(zhì),良性結(jié)節(jié)若無壓迫癥狀可定期隨訪。惡性結(jié)節(jié)需行甲狀腺全切術(shù),術(shù)后補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片。建議每6-12個(gè)月復(fù)查甲狀腺功能及超聲。
由成熟脂肪細(xì)胞構(gòu)成的軟組織腫瘤,活動(dòng)度好且生長緩慢。直徑小于3厘米且不影響外觀可不處理,較大瘤體可通過脂肪抽吸或手術(shù)切除,術(shù)后復(fù)發(fā)概率較低。
來源于纖維結(jié)締組織的良性腫瘤,質(zhì)地堅(jiān)硬邊界清晰。無癥狀者無需治療,生長迅速或影響功能時(shí)需手術(shù)切除,術(shù)后病理檢查可確診。避免反復(fù)摩擦刺激瘤體。
發(fā)現(xiàn)頸部無痛硬塊應(yīng)避免自行擠壓按摩,記錄腫塊變化情況。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素增強(qiáng)免疫力,減少辛辣刺激食物攝入。保持規(guī)律作息,若硬塊在1個(gè)月內(nèi)未消退或出現(xiàn)疼痛、增大等情況,需及時(shí)至普外科或頭頸外科就診。日常自檢時(shí)注意對(duì)比雙側(cè)頸部對(duì)稱性,洗澡時(shí)可用指腹輕柔觸診觀察腫塊活動(dòng)度。