老人褥瘡可遵醫(yī)囑使用康復(fù)新液、莫匹羅星軟膏、磺胺嘧啶銀乳膏、重組人表皮生長因子凝膠、復(fù)方多粘菌素B軟膏等藥物促進(jìn)愈合。褥瘡多因長期受壓導(dǎo)致局部缺血缺氧引發(fā),需結(jié)合清創(chuàng)與體位管理綜合治療。
1、康復(fù)新液
康復(fù)新液含有多元醇類活性成分,能促進(jìn)創(chuàng)面肉芽組織生長和血管再生,適用于淺表性褥瘡的濕性愈合。該藥物通過激活巨噬細(xì)胞加速壞死組織清除,同時(shí)形成保護(hù)膜減少感染風(fēng)險(xiǎn)。
2、莫匹羅星軟膏
莫匹羅星作為局部抗生素,對金黃色葡萄球菌等常見褥瘡感染菌株有強(qiáng)效抑制作用。適用于伴有膿性分泌物的二度以上褥瘡,使用前需徹底清創(chuàng)避免藥物滲透受阻。
3、磺胺嘧啶銀乳膏
磺胺嘧啶銀兼具抗菌和促上皮化作用,銀離子能破壞細(xì)菌細(xì)胞膜結(jié)構(gòu)。特別對耐藥菌感染的三度褥瘡效果顯著,但需注意長期使用可能引發(fā)局部皮膚色素沉著。
4、表皮生長因子凝膠
重組人表皮生長因子能直接刺激角質(zhì)形成細(xì)胞遷移增殖,加速創(chuàng)面再上皮化過程。適用于深達(dá)皮下組織的三期褥瘡,配合水膠體敷料使用可優(yōu)化修復(fù)微環(huán)境。
5、復(fù)方多粘菌素B軟膏
該復(fù)方制劑含多粘菌素B和桿菌肽,對混合細(xì)菌感染具有廣譜殺菌作用。適用于伴有惡臭分泌物的重度褥瘡,能有效控制炎癥反應(yīng)并減少組織進(jìn)一步壞死。
褥瘡護(hù)理需每2小時(shí)協(xié)助老人翻身減壓,保持患處清潔干燥。營養(yǎng)支持應(yīng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉蛋奶,補(bǔ)充維生素C和鐵劑促進(jìn)膠原合成。創(chuàng)面處理需遵循濕性愈合原則,避免使用碘伏等刺激性消毒劑。定期監(jiān)測血糖血壓等基礎(chǔ)疾病指標(biāo),預(yù)防性使用減壓墊具。若出現(xiàn)發(fā)熱或創(chuàng)面擴(kuò)大等感染征象,應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行系統(tǒng)治療。