指甲泛黃可能由真菌感染、長期吸煙、頻繁使用指甲油、銀屑病、糖尿病等原因引起,可通過抗真菌治療、戒煙、減少指甲油使用、皮膚科治療、控制血糖等方式改善。
1、真菌感染
甲癬是最常見的指甲泛黃原因,由皮膚癬菌侵犯甲板導(dǎo)致。初期表現(xiàn)為甲板渾濁增厚,逐漸出現(xiàn)黃褐色改變,可能伴隨甲分離或碎屑。需通過真菌鏡檢確診,可遵醫(yī)囑使用鹽酸特比萘芬片、伊曲康唑膠囊等抗真菌藥物,配合外用藥如環(huán)吡酮胺乳膏。避免與他人共用修甲工具,保持手足干燥。
2、長期吸煙
煙草中的尼古丁和焦油會沉積在指甲角質(zhì)層,導(dǎo)致指甲板呈黃褐色染色。這種染色多均勻分布在前端指甲,可能伴隨手指煙味。改善需徹底戒煙,日??捎脵幟手浜宪浢⑤p擦甲面,但過度摩擦可能損傷甲板。吸煙者建議每半年檢查呼吸系統(tǒng)健康。
3、指甲油使用
含硝化纖維素的深色指甲油長期覆蓋甲板,可能導(dǎo)致色素滲透性黃染。常見于連續(xù)使用超過兩周未卸除的情況,黃染多從甲緣向甲根蔓延。應(yīng)間隔使用指甲油,選擇水性基底油隔離,卸甲時避免丙酮類刺激產(chǎn)品。出現(xiàn)黃染后需停用指甲油至少一個月。
4、銀屑病
約半數(shù)銀屑病患者會出現(xiàn)甲損害,表現(xiàn)為甲板黃褐色油滴樣改變,伴頂針樣凹陷或甲下角化過度。需皮膚科進行甲屑病理檢查,治療原發(fā)病可選用阿維A酸膠囊、卡泊三醇軟膏等藥物。避免甲周皮膚外傷,修剪指甲時保留1毫米游離緣。
5、糖尿病
長期高血糖會導(dǎo)致晚期糖基化終產(chǎn)物沉積,使指甲呈特征性黃變,常見于足趾甲且伴隨甲板增厚。需監(jiān)測空腹血糖和糖化血紅蛋白,控制血糖可選用二甲雙胍、格列美脲等降糖藥。糖尿病患者應(yīng)每日檢查足部,預(yù)防糖尿病足發(fā)生。
指甲護理需保持適度長度避免藏污納垢,接觸化學(xué)試劑時佩戴手套。均衡攝入含鋅硒的牡蠣、堅果等食物有助于甲板健康,維生素E油可定期涂抹甲周。出現(xiàn)持續(xù)黃染伴甲板變形、疼痛時,應(yīng)及時就診排查系統(tǒng)性疾病。真菌性甲病具有傳染性,家庭成員需分開使用毛巾拖鞋等個人物品。