舌根癌是發(fā)生在舌根部位的惡性腫瘤，早期可能表現(xiàn)為舌根疼痛、潰瘍或異物感，隨著病情發(fā)展可能出現(xiàn)吞咽困難、聲音嘶啞、頸部淋巴結(jié)腫大等癥狀。舌根癌的典型表現(xiàn)主要有舌根潰瘍經(jīng)久不愈、局部硬結(jié)或腫塊、疼痛放射至耳部、言語及吞咽功能障礙、頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。
1、舌根潰瘍經(jīng)久不愈
舌根癌早期常見癥狀為黏膜表面出現(xiàn)邊緣隆起的潰瘍，表面可呈菜花狀或火山口樣，常伴有白斑或紅斑病變。潰瘍通常超過兩周未愈合，觸碰易出血，與普通口腔潰瘍不同，抗炎治療無效?；颊呖赡苷`以為是上火或口腔炎癥而延誤就診。
2、局部硬結(jié)或腫塊
腫瘤生長可導致舌根部位觸及質(zhì)地堅硬的腫塊，表面凹凸不平，基底固定不易推動。隨著腫塊增大可能壓迫會厭，導致呼吸或吞咽時有阻塞感。部分患者會因腫塊刺激出現(xiàn)反復清嗓動作，夜間癥狀可能加重。
3、疼痛放射至耳部
腫瘤侵犯舌神經(jīng)或舌咽神經(jīng)時，會產(chǎn)生持續(xù)性鈍痛或刺痛，疼痛可向同側(cè)耳部放射，進食辛辣或過熱食物時加劇。晚期癌組織浸潤深層肌肉時，可能出現(xiàn)張口受限或舌體活動障礙，嚴重影響語言和咀嚼功能。
4、言語及吞咽功能障礙
腫瘤占位效應(yīng)會導致構(gòu)音障礙，表現(xiàn)為說話含糊不清或聲音沉悶。隨著病變進展，可能出現(xiàn)飲水嗆咳、吞咽時食物反流至鼻腔等癥狀。部分患者因疼痛拒絕進食，導致體重明顯下降和營養(yǎng)不良。
5、頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
舌根癌易發(fā)生同側(cè)頸深上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，表現(xiàn)為下頜角后方無痛性腫大淋巴結(jié)，質(zhì)地堅硬且活動度差。晚期可能出現(xiàn)雙側(cè)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或遠處轉(zhuǎn)移至肺、肝等器官，此時可能伴有咳嗽、黃疸等全身癥狀。
舌根癌高危人群應(yīng)定期進行口腔檢查，尤其長期吸煙飲酒或有人乳頭瘤病毒感染史者。日常需注意口腔衛(wèi)生，避免過燙、辛辣飲食刺激。出現(xiàn)持續(xù)兩周以上的舌根潰瘍、不明原因聲音嘶啞或頸部腫塊時，須及時至耳鼻喉科或頭頸外科就診，通過組織活檢明確診斷。確診后需根據(jù)分期選擇手術(shù)切除、放療、化療或靶向治療等綜合方案，早期干預可顯著改善預后。
