左氧氟沙星片是一種喹諾酮類抗生素，主要用于治療敏感菌引起的感染性疾病，如呼吸道感染、泌尿系統(tǒng)感染、皮膚軟組織感染等。左氧氟沙星片具有抗菌譜廣、生物利用度高、組織滲透性好等特點，但需注意其可能引起胃腸道反應、中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀等不良反應。
1、抗菌譜廣
左氧氟沙星片對革蘭陰性菌、革蘭陽性菌以及部分厭氧菌均有較好的抗菌活性，適用于由大腸埃希菌、肺炎克雷伯菌、金黃色葡萄球菌等敏感菌引起的感染。臨床常用于治療支氣管炎、肺炎、膀胱炎、腎盂腎炎等疾病，對衣原體、支原體等非典型病原體也有一定抑制作用。
2、藥代動力學優(yōu)
該藥物口服吸收迅速且完全，生物利用度接近百分之百，食物對其吸收影響較小。藥物在肺組織、前列腺組織、尿液中的濃度較高，特別適合治療呼吸道和泌尿系統(tǒng)感染。服藥后約1-2小時可達血藥峰濃度，半衰期較長可實現(xiàn)每日一次給藥。
3、不良反應需警惕
常見不良反應包括惡心、腹瀉、頭暈等，偶見肌腱炎、肌腱斷裂等嚴重反應。該藥可能延長QT間期，禁用于有QT間期延長病史的患者。18歲以下兒童、孕婦及哺乳期婦女應避免使用，因可能影響軟骨發(fā)育。服藥期間應避免陽光直射以防光敏反應。
4、藥物相互作用多
含鋁、鎂的抗酸劑可顯著降低左氧氟沙星吸收，應間隔2小時服用。與茶堿類藥物合用可能升高茶堿血藥濃度，與非甾體抗炎藥合用可能增加中樞神經(jīng)系統(tǒng)刺激風險。與華法林合用需密切監(jiān)測凝血功能，與降糖藥合用可能增強降糖效果。
5、使用注意事項
治療期間應保證充足飲水以防結晶尿。腎功能不全者需調整劑量，重度肝功能不全者慎用。用藥期間出現(xiàn)嚴重腹瀉應考慮假膜性腸炎可能。避免與牛奶、酸奶等高鈣食品同服，建議用藥前后2小時避免攝入乳制品。
使用左氧氟沙星片應嚴格遵醫(yī)囑，完成規(guī)定療程以避免耐藥性產(chǎn)生。治療期間注意觀察是否出現(xiàn)肌腱疼痛、感覺異常等不良反應，避免劇烈運動以防肌腱損傷。保持均衡飲食，適量補充維生素B族有助于減輕胃腸道反應。用藥期間及停藥后數(shù)日內都應避免駕駛或操作精密器械，因可能出現(xiàn)頭暈等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。若出現(xiàn)嚴重過敏反應或持續(xù)性腹瀉應及時就醫(yī)。
