恩替卡韋分散片不能與拉米夫定、阿德福韋酯、替諾福韋等抗病毒藥物同時(shí)服用,也應(yīng)避免與免疫抑制劑、含鋁或鎂的抗酸劑合用。恩替卡韋主要用于慢性乙型肝炎的抗病毒治療,藥物相互作用可能影響療效或增加不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)。
恩替卡韋與拉米夫定同屬核苷類似物,兩者聯(lián)用可能導(dǎo)致交叉耐藥性,降低抗病毒效果。阿德福韋酯和替諾福韋與恩替卡韋代謝途徑相似,聯(lián)合使用可能加重腎臟負(fù)擔(dān)。免疫抑制劑如環(huán)孢素、他克莫司可能通過影響免疫系統(tǒng)功能干擾恩替卡韋的抗病毒作用。含鋁或鎂的抗酸劑會(huì)降低恩替卡韋在胃腸道的吸收率,建議間隔至少2小時(shí)服用。部分抗菌藥物如利福平可能通過誘導(dǎo)肝酶加速恩替卡韋代謝。
使用恩替卡韋期間需定期監(jiān)測(cè)肝功能、腎功能及乙肝病毒載量。避免自行聯(lián)用其他藥物,尤其是中成藥或保健品可能含有影響肝酶活性的成分。服藥期間出現(xiàn)乏力、惡心、尿色加深等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。慢性乙肝患者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑長(zhǎng)期規(guī)律用藥,不可隨意調(diào)整劑量或停藥。
慢性乙肝患者除規(guī)范用藥外,需保持清淡飲食,限制高脂食物攝入,避免飲酒。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì),保證充足睡眠有助于肝功能恢復(fù)。定期復(fù)查乙肝兩對(duì)半、HBV-DNA定量及肝臟超聲等檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化。注意個(gè)人衛(wèi)生防護(hù),避免與他人共用剃須刀、牙刷等可能接觸血液的物品。家屬建議接種乙肝疫苗預(yù)防傳染。