宮頸息肉通常需要根據(jù)具體情況決定是否治療,多數(shù)情況下建議切除。宮頸息肉的處理方式主要有觀察隨訪、藥物治療、手術(shù)切除、病理檢查、預(yù)防復(fù)發(fā)。
1、觀察隨訪
體積較小且無癥狀的宮頸息肉可暫不處理,定期婦科檢查觀察其變化即可。這類息肉多為良性增生,生長緩慢,但需排除惡性病變可能。建議每3-6個月進(jìn)行陰道鏡或超聲復(fù)查,監(jiān)測息肉大小及形態(tài)變化。
2、藥物治療
伴有炎癥反應(yīng)的宮頸息肉可嘗試抗炎治療,常用藥物包括保婦康栓、消糜陰道泡騰片等中成藥。藥物治療適用于合并宮頸炎或陰道炎的情況,能緩解異常分泌物等癥狀,但無法消除息肉本體。
3、手術(shù)切除
有異常出血、反復(fù)感染或快速增大的息肉建議手術(shù)摘除,門診常用宮頸息肉鉗夾術(shù)或電切術(shù)。手術(shù)能徹底去除病灶,術(shù)后標(biāo)本需送病理檢查以明確性質(zhì)。該操作創(chuàng)傷小,多數(shù)患者術(shù)后24小時即可恢復(fù)日?;顒?。
4、病理檢查
所有切除的宮頸息肉必須進(jìn)行病理學(xué)診斷,這是鑒別良惡性腫瘤的金標(biāo)準(zhǔn)。病理報告將明確息肉類型,如炎癥性息肉、纖維上皮性息肉等,并排除宮頸癌前病變等特殊情況。
5、預(yù)防復(fù)發(fā)
術(shù)后需控制慢性宮頸炎等誘發(fā)因素,保持會陰清潔,避免頻繁宮腔操作。高危型HPV感染者應(yīng)定期篩查,妊娠期女性出現(xiàn)息肉需謹(jǐn)慎處理。復(fù)發(fā)患者建議進(jìn)一步檢查內(nèi)分泌或免疫系統(tǒng)異常。
宮頸息肉患者日常應(yīng)注意避免辛辣刺激飲食,適當(dāng)補充維生素和優(yōu)質(zhì)蛋白增強免疫力。同房時注意衛(wèi)生防護,月經(jīng)期勤換衛(wèi)生用品。術(shù)后1個月內(nèi)禁止盆浴和游泳,出現(xiàn)異常出血或發(fā)熱需及時復(fù)診。建議每年進(jìn)行宮頸癌篩查,合并HPV感染或?qū)m頸上皮內(nèi)瘤變者需遵醫(yī)囑加強隨訪。