活動義齒主要由基托、人工牙、固位體和連接體四部分組成?;型ǔS蓸渲蚪饘俨牧现瞥?,人工牙多為樹脂或陶瓷材質(zhì),固位體包括卡環(huán)和附著體,連接體則用于固定各部件。
1、基托
基托是活動義齒的基礎(chǔ)結(jié)構(gòu),分為樹脂基托和金屬基托兩種。樹脂基托采用丙烯酸樹脂材料,質(zhì)地較輕且易于調(diào)整,但強度較低;金屬基托多采用鈷鉻合金或鈦合金,具有較高強度和耐用性,但制作工藝復雜?;行枧c口腔黏膜緊密貼合以分散咬合力,其邊緣設(shè)計需避開系帶和敏感區(qū)域。
2、人工牙
人工牙分為樹脂牙和瓷牙兩類。樹脂牙通過模塑成型,顏色接近天然牙且對頜牙磨損小,但長期使用易著色;瓷牙采用烤瓷工藝,耐磨性和美觀性更優(yōu),但可能增加對頜天然牙的磨損。人工牙需根據(jù)缺失牙位置、鄰牙形態(tài)及咬合關(guān)系進行個性化排列,前牙區(qū)側(cè)重美觀,后牙區(qū)側(cè)重功能恢復。
3、固位體
固位體主要包括卡環(huán)和附著體兩種形式。卡環(huán)通過彈性臂卡抱基牙提供固位力,常用鈷鉻合金或金合金制作,設(shè)計時需考慮倒凹深度和基牙健康狀況;精密附著體通過陰陽部件嵌合固位,對基牙損傷小但成本較高。固位體需定期調(diào)整以避免基牙松動或黏膜壓痛。
4、連接體
連接體分為剛性連接和彈性連接兩類。腭桿、舌桿等剛性連接體多用于上頜大連接體設(shè)計,能增強義齒穩(wěn)定性;彈性連接體適用于游離端缺失病例,可緩沖咬合力。連接體的形態(tài)和位置需避開咀嚼運動干擾區(qū),金屬連接體需保證足夠厚度防止斷裂。
佩戴活動義齒后需每日用軟毛刷清潔基托和人工牙,避免使用熱水浸泡以防變形。初期適應(yīng)階段應(yīng)逐步增加佩戴時間,咀嚼食物從軟食過渡到普通飲食。定期復查調(diào)整固位力和咬合關(guān)系,發(fā)現(xiàn)基托破損或固位不良應(yīng)及時修復。夜間建議取下義齒讓口腔組織休息,浸泡于專用清潔液中保持濕潤。對于金屬過敏者應(yīng)提前告知醫(yī)師選擇生物相容性材料,糖尿病患者需加強口腔衛(wèi)生管理以預(yù)防義齒性口炎。