治療睪丸炎可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢曲松鈉、布洛芬、對乙酰氨基酚、地塞米松等藥物。睪丸炎通常由細(xì)菌感染、病毒感染、外傷、尿路感染逆行擴(kuò)散、免疫因素等原因引起,需根據(jù)病因選擇抗感染、抗炎或?qū)ΠY治療藥物。
1、左氧氟沙星
左氧氟沙星屬于喹諾酮類抗生素,適用于細(xì)菌性睪丸炎。該藥物通過抑制細(xì)菌DNA旋轉(zhuǎn)酶發(fā)揮作用,對大腸埃希菌、金黃色葡萄球菌等常見致病菌有較強(qiáng)抗菌活性。使用期間需注意光敏反應(yīng),避免與含鋁鎂制劑同服。妊娠期及18歲以下患者禁用。
2、頭孢曲松鈉
頭孢曲松鈉是第三代頭孢菌素,對革蘭陰性菌效果顯著,適用于淋球菌性睪丸炎。其通過破壞細(xì)菌細(xì)胞壁合成起效,半衰期長可每日單次給藥。用藥期間需監(jiān)測肝功能,與含鈣制劑存在配伍禁忌。青霉素過敏者需謹(jǐn)慎使用。
3、布洛芬
布洛芬為非甾體抗炎藥,用于緩解睪丸炎引起的疼痛和腫脹。通過抑制前列腺素合成減輕炎癥反應(yīng),可降低陰囊局部溫度。胃腸道潰瘍患者慎用,長期服用可能增加心血管事件概率。建議餐后服用減少胃黏膜刺激。
4、對乙酰氨基酚
對乙酰氨基酚適用于輕中度睪丸疼痛的對癥治療。通過中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制前列腺素合成發(fā)揮鎮(zhèn)痛效果,但抗炎作用較弱。每日劑量不宜超過規(guī)定上限,過量可能造成肝損傷。酒精攝入者需嚴(yán)格控制用藥量。
5、地塞米松
地塞米松用于重癥睪丸炎的輔助治療,可快速控制免疫反應(yīng)性炎癥。該糖皮質(zhì)激素能抑制多種炎癥介質(zhì)釋放,但可能升高血糖血壓。短期使用需逐漸減量停藥,糖尿病患者用藥期間需加強(qiáng)血糖監(jiān)測。
睪丸炎患者應(yīng)臥床休息并抬高陰囊,急性期可局部冷敷緩解腫脹。飲食需清淡易消化,避免辛辣刺激食物,適量增加維生素C和鋅元素攝入。治療期間禁止性生活及劇烈運動,選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、劇烈疼痛或膿性分泌物需立即復(fù)診,細(xì)菌性睪丸炎需完成足療程抗生素治療以防轉(zhuǎn)為慢性。