精索靜脈曲張可以通過藥物治療緩解癥狀，但無法根治。精索靜脈曲張的治療方法主要有口服藥物、物理治療、手術(shù)治療、生活方式調(diào)整、中醫(yī)治療等。病情較輕時(shí)藥物可改善癥狀，嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)干預(yù)。
1、口服藥物
地奧司明片可增強(qiáng)靜脈張力，減輕陰囊墜脹感；邁之靈片能降低靜脈通透性，緩解局部水腫；布洛芬緩釋膠囊用于急性疼痛期對癥處理。藥物適用于輕中度患者，需配合陰囊托帶使用。用藥期間需定期復(fù)查精液質(zhì)量與睪丸超聲。
2、物理治療
陰囊托帶支撐可減少靜脈血液淤滯，低溫坐浴能收縮血管減輕充血。物理方法適合久站久坐人群，需每日堅(jiān)持使用。避免穿緊身褲或高溫環(huán)境加重癥狀。
3、手術(shù)治療
顯微鏡下精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)創(chuàng)傷小且復(fù)發(fā)率低，腹腔鏡手術(shù)適合雙側(cè)病變患者。術(shù)后需臥床休息，三個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動。手術(shù)指征包括睪丸萎縮或精液參數(shù)持續(xù)異常。
4、生活方式調(diào)整
減少負(fù)重和長時(shí)間站立，每日進(jìn)行提肛運(yùn)動改善循環(huán)?？刂企w重避免腹壓增高，戒煙防止血管痙攣。飲食增加維生素E和鋅元素?cái)z入，有助于血管修復(fù)。
5、中醫(yī)治療
桂枝茯苓丸可活血化瘀，配合針灸三陰交等穴位改善微循環(huán)。中藥需辨證施治，濕熱型用四妙散，氣滯血瘀型選血府逐瘀湯。治療周期較長，需定期調(diào)整方劑。
精索靜脈曲張患者應(yīng)避免騎行等壓迫會陰的運(yùn)動，睡眠時(shí)抬高臀部促進(jìn)血液回流。定期監(jiān)測睪丸體積變化，青少年患者需檢查發(fā)育情況。合并不育癥時(shí)需同步進(jìn)行精索靜脈結(jié)扎與生殖功能評估。藥物治療期間如出現(xiàn)陰囊紅腫熱痛需及時(shí)就醫(yī)排除血栓形成。
