靜脈曲張可通過壓力治療、藥物治療、硬化劑注射、激光治療、手術(shù)治療等方式改善。靜脈曲張通常由靜脈瓣膜功能不全、長(zhǎng)期站立、肥胖、妊娠、遺傳等因素引起。
1、壓力治療
穿戴醫(yī)用彈力襪是靜脈曲張的基礎(chǔ)治療方法，通過梯度壓力促進(jìn)下肢靜脈回流，減輕腿部脹痛和水腫。適合早期靜脈曲張或術(shù)后輔助治療，需白天持續(xù)穿戴，夜間脫下。選擇壓力等級(jí)應(yīng)符合避免過緊影響血液循環(huán)。
2、藥物治療
地奧司明片可增強(qiáng)靜脈張力，改善微循環(huán)；羥苯磺酸鈣膠囊減少毛細(xì)血管通透性；七葉皂苷鈉片具有抗炎消腫作用。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，主要用于緩解酸脹、水腫等癥狀，無(wú)法根治靜脈瓣膜病變。
3、硬化劑注射
向曲張血管內(nèi)注射聚桂醇等硬化劑，使血管內(nèi)膜粘連閉合。適用于直徑較小的蜘蛛狀靜脈曲張，治療后需配合壓力包扎。可能出現(xiàn)色素沉著、局部硬結(jié)等反應(yīng)，嚴(yán)重靜脈曲張復(fù)發(fā)率較高。
4、激光治療
通過激光光纖灼閉病變靜脈，創(chuàng)傷小且恢復(fù)快。適用于大隱靜脈主干反流患者，需局部麻醉下進(jìn)行。術(shù)后可能出現(xiàn)皮下淤血、條索狀硬結(jié)，需穿戴彈力襪數(shù)周，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
5、手術(shù)治療
大隱靜脈高位結(jié)扎剝脫術(shù)是傳統(tǒng)根治方法，通過切除病變靜脈段消除反流。微創(chuàng)的射頻消融術(shù)利用熱能閉合靜脈，住院時(shí)間短。手術(shù)適合中重度靜脈曲張伴皮膚并發(fā)癥者，術(shù)后需預(yù)防深靜脈血栓形成。
靜脈曲張患者應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間站立或久坐，每隔1小時(shí)活動(dòng)下肢促進(jìn)回流；休息時(shí)抬高患肢高于心臟水平；控制體重減少腹腔壓力；飲食增加維生素C和膳食纖維攝入，預(yù)防便秘。游泳、騎自行車等運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)小腿肌肉泵功能，但需避免負(fù)重訓(xùn)練。出現(xiàn)皮膚色素沉著、潰瘍等表現(xiàn)時(shí)需及時(shí)就醫(yī)，防止血栓性靜脈炎等并發(fā)癥。
