卵巢早衰建議掛婦科或生殖醫(yī)學(xué)科。卵巢早衰可能與遺傳因素、自身免疫性疾病、醫(yī)源性損傷、病毒感染、環(huán)境毒素等因素有關(guān)。
1、婦科
婦科是處理女性生殖系統(tǒng)疾病的常規(guī)科室,醫(yī)生會(huì)通過(guò)激素六項(xiàng)檢查評(píng)估促卵泡激素和雌二醇水平,結(jié)合抗苗勒管激素檢測(cè)卵巢儲(chǔ)備功能。盆腔超聲可觀察卵泡數(shù)量,必要時(shí)需進(jìn)行染色體核型分析排除特納綜合征等遺傳病因。對(duì)于有生育需求的患者,婦科醫(yī)生會(huì)指導(dǎo)激素替代治療緩解潮熱盜汗等癥狀,同時(shí)轉(zhuǎn)診至生殖醫(yī)學(xué)科。
2、生殖醫(yī)學(xué)科
生殖醫(yī)學(xué)科專注生育力保存和輔助生殖技術(shù),針對(duì)卵巢早衰患者可能提供卵子冷凍、供卵試管嬰兒等方案。醫(yī)生會(huì)評(píng)估竇卵泡計(jì)數(shù)和卵巢體積,對(duì)于部分FSH輕度升高的患者可能嘗試促排卵治療。該科室還能處理因早衰導(dǎo)致的骨質(zhì)疏松和心血管疾病風(fēng)險(xiǎn),開展多學(xué)科聯(lián)合管理。
確診卵巢早衰后需長(zhǎng)期隨訪,每日補(bǔ)充鈣劑和維生素D預(yù)防骨質(zhì)疏松,保持適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)骨密度。飲食應(yīng)增加豆制品等植物雌激素?cái)z入,避免吸煙飲酒等損害卵巢功能的行為。心理疏導(dǎo)同樣重要,可加入患者互助團(tuán)體緩解焦慮情緒,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗抑郁藥物。定期監(jiān)測(cè)血脂血糖,預(yù)防心血管并發(fā)癥的發(fā)生。