尼美舒利片是一種非甾體抗炎藥，使用時(shí)需注意過(guò)敏反應(yīng)、胃腸道風(fēng)險(xiǎn)、心血管事件、肝腎功能監(jiān)測(cè)及特殊人群禁忌。該藥物主要用于緩解疼痛和炎癥，但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
對(duì)尼美舒利或其他非甾體抗炎藥過(guò)敏者禁用。過(guò)敏反應(yīng)可能表現(xiàn)為皮疹、蕁麻疹、面部腫脹甚至過(guò)敏性休克。首次用藥后出現(xiàn)皮膚瘙癢或呼吸困難等癥狀應(yīng)立即停藥并就醫(yī)。既往有阿司匹林誘發(fā)哮喘病史者需特別警惕交叉過(guò)敏。
該藥可能引起消化道潰瘍、出血或穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥。長(zhǎng)期使用、高齡患者或合并使用糖皮質(zhì)激素者風(fēng)險(xiǎn)更高。用藥期間出現(xiàn)黑便、嘔血或劇烈腹痛需即刻就醫(yī)。建議餐后服用以減輕刺激，避免與抗凝藥物聯(lián)用。
長(zhǎng)期大劑量使用可能增加心肌梗死或中風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)。高血壓、冠心病患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下謹(jǐn)慎使用，控制用藥療程和劑量。用藥期間定期監(jiān)測(cè)血壓，出現(xiàn)胸悶、氣促等心血管癥狀需及時(shí)評(píng)估。
可能引起轉(zhuǎn)氨酶升高甚至肝衰竭，用藥前及療程中需定期檢查肝功能。腎功能不全者應(yīng)調(diào)整劑量，肌酐清除率低于30ml/min者禁用。服藥期間避免飲酒，出現(xiàn)黃疸、尿量減少等肝腎損傷癥狀應(yīng)立即停藥。
妊娠晚期婦女禁用可能影響胎兒循環(huán)，哺乳期婦女用藥需暫停母乳喂養(yǎng)。12歲以下兒童、嚴(yán)重心力衰竭患者禁止使用。老年人應(yīng)從小劑量開(kāi)始，避免與其他非甾體抗炎藥疊加使用。
使用尼美舒利片期間應(yīng)保持充足水分?jǐn)z入，避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致脫水。飲食宜清淡，減少高鹽高脂食物以減輕肝腎負(fù)擔(dān)。若需長(zhǎng)期用藥，建議每3個(gè)月進(jìn)行血常規(guī)、肝腎功能等系統(tǒng)檢查。出現(xiàn)任何異常癥狀應(yīng)及時(shí)咨詢不可自行調(diào)整用藥方案。該藥物為處方藥，須在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下規(guī)范使用。
