總膽紅素偏高可遵醫(yī)囑使用熊去氧膽酸片、茵梔黃顆粒、復(fù)方甘草酸苷片、腺苷蛋氨酸、水飛薊賓等藥物??偰懠t素升高可能與肝炎、膽道梗阻、溶血性貧血、Gilbert綜合征、藥物性肝損傷等因素有關(guān),需根據(jù)病因選擇針對性治療。
1、熊去氧膽酸片
熊去氧膽酸片適用于膽汁淤積性肝病引起的總膽紅素升高,能促進(jìn)膽汁分泌,降低膽汁中膽固醇飽和度。該藥對原發(fā)性膽汁性膽管炎、膽囊膽固醇結(jié)晶等疾病有改善作用,使用期間需監(jiān)測肝功能變化。
2、茵梔黃顆粒
茵梔黃顆粒用于濕熱型肝病導(dǎo)致的總膽紅素偏高,具有清熱解毒、利濕退黃功效。對新生兒黃疸、急性肝炎早期黃疸有一定輔助治療作用,脾胃虛寒者慎用,服藥后可能出現(xiàn)輕微腹瀉。
3、復(fù)方甘草酸苷片
復(fù)方甘草酸苷片適合藥物性或自身免疫性肝損傷伴總膽紅素升高,具有抗炎保肝作用。可改善肝細(xì)胞炎癥反應(yīng),降低轉(zhuǎn)氨酶和膽紅素水平,長期使用需注意血鉀監(jiān)測,高血壓患者慎用。
4、腺苷蛋氨酸
腺苷蛋氨酸用于妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積、酒精性肝病等引起的膽紅素代謝障礙,能調(diào)節(jié)肝細(xì)胞膜流動性。該藥對膽汁淤積性瘙癢癥狀有緩解作用,靜脈給藥需避光保存,可能出現(xiàn)胃腸道反應(yīng)。
5、水飛薊賓
水飛薊賓適用于慢性肝炎、脂肪肝等導(dǎo)致的輕度總膽紅素升高,具有抗氧化和穩(wěn)定肝細(xì)胞膜作用。對酒精或毒素引起的肝損傷有保護(hù)效果,起效較慢需長期服用,過敏體質(zhì)者需謹(jǐn)慎使用。
總膽紅素偏高患者應(yīng)避免高脂飲食,適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入,如雞蛋、魚肉、西藍(lán)花等。保證充足休息,避免熬夜和過度勞累,戒酒并慎用肝毒性藥物。建議每周進(jìn)行適度有氧活動如散步、游泳,定期復(fù)查肝功能指標(biāo)。若伴隨皮膚黃染、尿色加深等癥狀需及時(shí)就醫(yī),不可自行調(diào)整藥物劑量。