肛門尖銳濕疣是由人乳頭瘤病毒感染引起的性傳播疾病，主要表現(xiàn)為肛門周圍出現(xiàn)菜花狀、乳頭狀或扁平狀的贅生物，可能伴有瘙癢、出血或異物感。
1、外觀特征
肛門尖銳濕疣初期表現(xiàn)為微小淡紅色丘疹，逐漸增大增多，表面凹凸不平，呈現(xiàn)單個或多個簇集的疣體。典型形態(tài)為菜花狀或雞冠狀，質(zhì)地柔軟，顏色可從粉紅至深褐色。疣體表面濕潤，摩擦后易出血，部分可能伴有分泌物或異味。
2、分布特點
疣體好發(fā)于肛門周圍皮膚黏膜交界處，可向會陰、肛管內(nèi)延伸。男性多見于肛周皺褶和系帶，女性常累及外陰與肛門相鄰區(qū)域。免疫功能低下者可能出現(xiàn)疣體融合成片，形成巨大尖銳濕疣。
3、伴隨癥狀
患者可能感到肛門瘙癢、灼熱或排便時疼痛，疣體破損后可引起繼發(fā)感染。部分患者因心理壓力出現(xiàn)焦慮情緒。合并其他性傳播疾病時可能出現(xiàn)尿道分泌物、腹股溝淋巴結(jié)腫大等表現(xiàn)。
4、鑒別診斷
需與扁平濕疣、假性濕疣、皮贅或鱗狀細(xì)胞癌相區(qū)分。HPV分型檢測可明確病毒亞型，醋酸白試驗輔助診斷。肛管內(nèi)疣體需通過肛門鏡確認(rèn)范圍，必要時進(jìn)行組織病理學(xué)檢查。
5、發(fā)展過程
潛伏期通常為3周至8個月，疣體增長速度因人而異。未經(jīng)治療可能持續(xù)增大或自行消退，但病毒潛伏感染易導(dǎo)致復(fù)發(fā)。高危型HPV感染與肛門癌發(fā)病相關(guān)，需長期隨訪監(jiān)測。
肛門尖銳濕疣患者應(yīng)避免搔抓或自行處理疣體，保持局部清潔干燥，穿寬松棉質(zhì)內(nèi)衣。治療期間禁止性行為，性伴侶需同步檢查。飲食宜清淡，適當(dāng)補(bǔ)充維生素和優(yōu)質(zhì)蛋白增強(qiáng)免疫力。物理治療后需定期復(fù)查，觀察是否有新發(fā)皮損。出現(xiàn)疣體增大、破潰不愈等情況應(yīng)及時復(fù)診，排除惡性病變可能。
