例假來血塊可能是正常生理現(xiàn)象，也可能與子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥、內(nèi)分泌失調(diào)、凝血功能異常等因素有關(guān)。
1、正常生理現(xiàn)象
月經(jīng)期子宮內(nèi)膜脫落時(shí)，經(jīng)血中混有少量血塊屬于正?，F(xiàn)象。當(dāng)經(jīng)血量較多或久坐不動(dòng)時(shí)，纖維蛋白溶解酶來不及完全分解纖維蛋白，可能導(dǎo)致血塊形成。這種情況通常無需特殊處理，建議保持適度活動(dòng)促進(jìn)經(jīng)血排出，避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)。
2、子宮肌瘤
子宮肌瘤可能導(dǎo)致宮腔面積增大或影響子宮收縮，使經(jīng)血量增多并形成血塊?；颊呖赡芡瑫r(shí)伴有經(jīng)期延長(zhǎng)、下腹墜脹感等癥狀?？赏ㄟ^超聲檢查確診，藥物治療常用米非司酮、桂枝茯苓膠囊等，必要時(shí)需考慮肌瘤剔除術(shù)。
3、子宮內(nèi)膜異位癥
子宮內(nèi)膜異位癥患者常出現(xiàn)經(jīng)期血塊伴隨嚴(yán)重痛經(jīng)，可能與前列腺素分泌異常及子宮收縮不協(xié)調(diào)有關(guān)。診斷需結(jié)合超聲和血清CA125檢查，治療藥物包括地諾孕素、孕三烯酮等，嚴(yán)重者需腹腔鏡手術(shù)。
4、內(nèi)分泌失調(diào)
黃體功能不足、多囊卵巢綜合征等內(nèi)分泌疾病可導(dǎo)致子宮內(nèi)膜增生異常，脫落時(shí)易形成大塊組織?；颊呖赡馨橛性陆?jīng)周期紊亂，可通過性激素六項(xiàng)檢查評(píng)估，常用藥物有黃體酮膠囊、炔雌醇環(huán)丙孕酮片等。
5、凝血功能異常
血小板減少癥、血友病等凝血功能障礙疾病會(huì)增加經(jīng)血凝固概率。這類患者常有皮下瘀斑、牙齦出血等表現(xiàn)，需進(jìn)行凝血四項(xiàng)檢查確診，治療需針對(duì)原發(fā)病，必要時(shí)輸注凝血因子或血小板。
建議經(jīng)期注意腹部保暖，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和生冷飲食，每日記錄月經(jīng)量和血塊大小變化。若血塊持續(xù)增多伴隨嚴(yán)重貧血癥狀，或出現(xiàn)非經(jīng)期出血，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行婦科檢查和超聲排查。平時(shí)可適當(dāng)補(bǔ)充含鐵食物如動(dòng)物肝臟、菠菜等，但需避免自行服用止血藥物以免掩蓋病情。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于維持內(nèi)分泌平衡，減少月經(jīng)異常發(fā)生。
