谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶偏高可通過調(diào)整生活方式、控制原發(fā)疾病、合理用藥、戒酒、定期復(fù)查等方式改善。谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶升高可能與病毒性肝炎、脂肪肝、藥物性肝損傷、酒精性肝病、自身免疫性肝病等因素有關(guān)。
1、調(diào)整生活方式
保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累。飲食上減少高脂肪、高糖食物攝入,增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素豐富的食物,如魚類、雞蛋、西藍(lán)花等。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動,如快走、游泳,每周3-5次,每次30分鐘以上,有助于促進(jìn)肝臟代謝功能恢復(fù)。
2、控制原發(fā)疾病
若由病毒性肝炎引起,需遵醫(yī)囑使用抗病毒藥物如恩替卡韋、替諾福韋等。脂肪肝患者需控制體重和血脂,糖尿病或高血壓患者應(yīng)穩(wěn)定血糖血壓。自身免疫性肝病可能需要使用免疫抑制劑,需嚴(yán)格遵循專科醫(yī)生治療方案。
3、合理用藥
避免自行服用可能損傷肝臟的藥物,如部分抗生素、解熱鎮(zhèn)痛藥等。必要時可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用護(hù)肝藥物,如復(fù)方甘草酸苷、雙環(huán)醇、水飛薊賓等,這些藥物具有抗炎保肝作用,但不可替代病因治療。
4、戒酒
酒精會直接損傷肝細(xì)胞,導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)升高。無論是否確診酒精性肝病,發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高后都應(yīng)立即戒酒。長期飲酒者需警惕酒精性肝炎或肝硬化的風(fēng)險,必要時進(jìn)行肝功能全面評估。
5、定期復(fù)查
初次發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高后,建議2-4周復(fù)查肝功能,觀察變化趨勢。若持續(xù)升高或伴有黃疸、乏力等癥狀,需進(jìn)一步完善肝炎病毒篩查、肝臟超聲、彈性成像等檢查。慢性肝病患者應(yīng)每3-6個月監(jiān)測肝功能指標(biāo)。
轉(zhuǎn)氨酶升高反映肝細(xì)胞損傷,但輕度升高可能由短暫因素引起。建議記錄近期用藥史、飲酒史和飲食情況供醫(yī)生參考。日常生活中注意保持餐具衛(wèi)生,避免生食海鮮,接種肝炎疫苗可預(yù)防部分病毒性肝炎。若轉(zhuǎn)氨酶超過正常值3倍以上或伴隨食欲減退、腹脹等癥狀,應(yīng)及時到消化內(nèi)科或肝病科就診,排除嚴(yán)重肝臟疾病。長期肝功能異常者需定期評估肝臟纖維化程度,必要時進(jìn)行肝穿刺活檢明確診斷。